ESS - CAR - Comunicações em eventos científicos
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Recent Submissions
- Automatic quality assessment of smart device microphone spirometryPublication . Pinho, B.; Almeida, R.; Jácome, C.; Teixeira, J. P.; Amaral, Rita; Lopes, F.; Jacinto, Tiago; Guedes, R.; Pereira, M.; Gonçalves, I.; Fonseca, J. A.; Amaral, RitaLung function tests are critical for diagnosis and monitoring of asthma and other respiratory diseases. Monitoring of lung function, in the absence of a healthcare professional, is very challenging but may be obtained through Smart Devices if automated quality assessment systems guarantee the proper technique during the forced expiratory manoeuvre. This paper describes the evaluation of one such system that uses the microphone of smart devices, regarding the initial effort of forced expiratory manoeuvres using the Back Extrapolated Volume. A health professional recorded microphone spirometry in 55 children (5-10 years), using a mobile game engineered for the purpose, and registered its quality. At least one acceptable manoeuvre was achieved for 96% of the children using a featured threshold. Using a stricter threshold of 5% of forced vital capacity, it was possible to ensure at least one acceptable manoeuvre for 69%. While the obtained results are comparable to findings in literature for regular spirometry in this age group, further work is required before we can determine whether the proposed algorithm is effective in real life.
- Associação entre o número de sensibilizações a aeroalergénios e parâmetros de função respiratóriaPublication . Gonçalves, I.; Pereira, A. M.; Jacinto, Tiago; Amaral, Rita; Fonseca, J. A.; Amaral, RitaO número de sensibilizações a aeroalergénios é importante na classificação fenotípica de indivíduos com patologia das vias aéreas, estando um maior número associado a maior gravidade da patologia (Amaral R et al, Allergy 2019). No entanto, a sua associação com a função respiratória não está ainda estudada.
- Engagement and usage patterns of a mobile application to monitor disease and treatment adherence in patients with asthmaPublication . Almeida, Rute; Jácome, Cristina; Vieira-Marques, Pedro; Pereira, Ana; Sá-Sousa, Ana; Amaral, Rita; Valente, José; Fonseca, João Almeida; Amaral, RitaInhaled therapies are the cornerstone of effective asthma treatment and adequate inhaled medication adherence (IMA) is critical. mHealth technologies have shown to be promise for asthma self-management, including IMA improvement. InspirerMundi is a mobile application designed to support self-management of patients with asthma. It aims to transform the adherence to treatment into a positive experience through gamification and social interaction while allowing for ubiquitous verified IMA monitoring. The app includes an image-based inhaler usage detection tool, tools for reporting symptoms and burden of the asthma (disease monitoring) and Game & Peer support features. Still, the effectiveness of these tools depends on a regular app use and a real-life assessment of patient engagement and pattern of use is needed. This work evaluates the patient engagement, usage, and acceptance of InspirerMundi app during a real-world multicentre feasibility study. The app use was recommended for a 4-months period to 77 participants with persistent asthma. From those, 72 installed the app, with 67% of them beginning to use both the inhaler usage detection tool and the disease monitoring components within the first week. Over 95% used it more than once, with the period of usage (from first use to last registered monitoring in 2018) being over 30 days for almost 70% of the users, and over 90 days for around 35%. Nevertheless, the usage rate (ratio of the number of days with app usage and the period of use) had a median value of 0.6 and was above 75% for only 35% of the users, revealing room for improvement. In general, the users started to use the app features right after installation and the usage patterns and retention rates indicate that InspirerMundi is well accepted among patients with asthma.
- AIRDOC: Smart mobile application for individualized support and monitoring of respiratory function and sounds of patients with chronic osbtructive diseasePublication . Almeida, Rute; Amaral, Rita; Jácome, Cristina; Martinho, Diogo; Vieira-Marques, Pedro; Jacinto, Tiago; Ferreira, Ana; Almeida, Ana; Martins, Constantino; Pereira, Mariana; Pereira, Ana; Valente, José; Almeida, Rafael; Vieira, Ana; Amaral, Rita; Sá-Sousa, Ana; Gonçalves, Ivânia; Rodrigues, Pedro; Alves-Correia, Magna; Freitas, Alberto; Marreiros, GoretiCurrent tools for self-management of chronic obstructive respiratory diseases (CORD) are difficult to use, not individualized and requiring laborious analysis by health professionals, discouraging their use in healthcare. There is an opportunity for cost-effective and easy-to-disseminate advanced technological solutions directed to patients and attractive to different stakeholders. The strategy of AIRDOC is to develop and integrate self-monitoring and self-managing tools, making use of the smartphone's presence in everyday life. AIRDOC intends to innovate on: i) technologies for remote monitoring of respiratory function and computerized lung auscultation; ii) coaching solutions, integrating psychoeducation, gamification and disease management support systems; and iii) management of personal health data, focusing on security, privacy and interoperability. It is expected that AIRDOC results will contribute for the innovation in CORD healthcare, with increased patient involvement and empowerment while providing quality prospective information for better clinical decisions, allowing more efficient and sustainable healthcare delivery.
- Quimioterapia intraperitoneal hipertérmica no carcinoma gástrico: um estudo de efetividadePublication . Narciso, Miguel; Baeta, Cristina; Amaral, Rita; Silva, Ricardo; Narciso, Jorge; Senra, FranciscoA Quimioterapia Intraperitoneal Hipertérmica (HIPEC) é uma técnica terapêutica adjuvante aplicada em doentes com Carcinoma Gástrico (CG) e Carcinomatose Peritoneal (CP), realizada após Citorredução (CRS) da doença macroscópica. Em Portugal, esta técnica terapêutica é aplicada só em instituições especializadas em oncologia e desconhece-se a existência de publicações científicas que analisem a efetividade deste procedimento.
- Predictive factors for incidence of atrial fibrillation after cardiac surgeryPublication . Moreira, Soraia; Baeta, CristinaAtrial fibrillation (AF) has been described as the arrhythmia with higher incidence in postoperative period and follow-up of cardiac surgery. To study the incidence of AF after cardiac surgery and explore the relationship between this incidence and the main predictive factors.
- Influência do consumo adicional de sal na qualidade do sonoPublication . Gomes, Maria Luísa; Freitas, Mónica; Jacinto, TiagoO sono é um estado neurológico complexo controlado pelo relógio circadiano, homeostase sono-vigília e comportamento voluntário, cuja função principal é proporcionar descanso e restaurar os níveis de energia do corpo. Evidências mostram que o sono influencia as escolhas alimentares, contudo pouco se sabe sobre o impacto da dieta e dos nutrientes no sono. Relativamente ao sal, este encontra-se associado à maior dificuldade na manutenção do sono e a sua maior ingestão está relacionada com os sintomas associados à má qualidade do sono. Avaliar se o consumo adicional de sal ao jantar tem influência na qualidade do sono. Os participantes realizaram um estudo experimental longitudinal dividido em duas fases: de controlo em que consumiram a quantidade de sal habitual e de intervenção em que consumiram ao jantar uma quantidade de sal adicional, correspondente a 0,05g/kg do peso corporal. No último dia de cada fase, foi aplicado o índice de qualidade do sono de Pittsburgh na versão portuguesa (PSQI-PT) para avaliação da qualidade do sono. Foi constatada uma diferença estatisticamente significativa na pontuação total do PSQI-PT (p=0.039) entre as duas fases, contudo não foram obtidas diferenças estatisticamente significativas nas variáveis correspondentes às suas questões individuais. Verificou-se uma diminuição na qualidade do sono na amostra deste estudo após a ingestão da quantidade adicional de sal, contudo não é possível deduzir estes dados para a população no geral, uma vez que a dimensão da amostra é pequena e tem limitações, vieses e fatores externos associados.
- Evolução de oclusões/estenoses arteriais intracranianas em doentes com fibrilação auricularPublication . Mendes, Juliana Pereira; Carvalho, Marta; Santos, Rosa Pereira; Jacinto, TiagoA doença arterial intracraniana é a causa mais comum de AVC isquémico, constituindo fator de risco independente para a recorrência de eventos. A fibrilhação auricular (FA) coexiste em vários casos de aterosclerose intracraniana, confundindo a etiopatogenia dos eventos. Atualmente está descrita a hipótese de recanalização espontânea de oclusões/estenoses por cardioembolismo, assumindo o eco-Doppler transcraniano (eco-DTC) um papel importante na monitorização dos achados ultrassonográficos. Avaliar a percentagem de recanalização espontânea de oclusões/estenoses arteriais intracranianas (EIC) em doentes com FA e fatores clínicos associados. Foi realizado um estudo observacional retrospetivo longitudinal dos doentes com EIC e FA, que realizaram eco-DTC em contexto de evento isquémico agudo na unidade de Neurologia do Centro Hospitalar Universitário de São João entre janeiro de 2013 e dezembro de 2016. Na amostra constituída por 35 doentes verificou-se taxa de recanalização espontânea de 69%, com 40% de recanalização total. A recanalização aos 3 meses foi de 46%. Registou-se uma relação significativa entre o grupo de não recanalização e dislipidemia (p=0.003) e entre a hipocoagulação e o grupo de recanalização (p=0.008). O estudo suportou a hipótese de recanalização espontânea de EIC em doentes com FA e da influência de fatores de risco cardiovascular como a dislipidemia. A alta taxa de recanalização de oclusões, lesões em bifurcações arteriais, durante os primeiros 3 meses e com terapêutica hipocoagulante são a favor de etiologia cardioembólica. A monitorização por eco-DTC assume um papel importante no estudo dos eventos e decisão clínica.
- O papel do córtex pré-frontal dorsolateral na recetividade de frases pseudoprofundas: um estudo com estimulação transcraniana por corrente contínuaPublication . Azevedo, José; Sá, Catarina; Rocha, Nuno; Campos, Carlos; Jacinto, TiagoAs frases pseudoprofundas são afirmações aparentemente impressionantes que na realidade são desprovidas de significado. Dado o papel do córtex pré-frontal dorsolateral (DLPFC) em processos de controlo cognitivo, esta região poderá contribuir ativamente para a recetividade deste tipo de frases. A estimulação transcraniana por corrente contínua (tDCS) permite modular a atividade cortical e estabelecer relações causais entre processos comportamentais e regiões cerebrais. Explorar a relação entre o DLPFC esquerdo e a recetividade de frases pseudoprofundas através da utilização de tDCS. Um total de 153 participantes foram aleatoriamente alocados às condições de estimulação anódica (ânodo F3), catódica (cátodo F3) ou sham. A estimulação foi realizada durante 20 minutos, com intensidade de 2 mA e o elétrodo de referência foi colocado em Cz. Após cada sessão, os participantes classificaram um conjunto de frases pseudoprofundas e frases controlo (motivacionais e mundanas) utilizando uma escala de Likert de 5-itens. O score de recetividade foi calculado subtraindo a classificação média das frases pseudoprofundas à classificação média das frases motivacionais. Os resultados da ANOVA com 1 fator indicaram que não existiram efeitos significativos da condição de estimulação no score de recetividade a frases pseudoprofundas, F (2,150) = 1.932, p = .148, ηp² = .025. Estes resultados indicam que o DLPFC esquerdo poderá não ser uma região crítica para a recetividade de frases pseudoprofundas. Estudos futuros deverão utilizar medidas neurofisiológicas para avaliar os mecanismos subjacentes ao processamento deste tipo de frases.
- Efetividade da Perfusão Regional Hipertérmica em doentes com diagnóstico de sarcoma nas extremidadesPublication . Castro, Fábio; Baeta, Cristina; Narciso, Jorge; Jacinto, Tiago; Ribeiro, MatildeO sarcoma é uma neoplasia dos tecidos moles com incidência significativa nos membros, evoluindo rapidamente para metastização regional/sistémica. A Perfusão Regional Hipertérmica (PRH) é aplicada como tratamento paliativo/adjuvante. Avaliar o tipo de resposta clínica, taxa de amputação e sobrevivência nos doentes com diagnóstico de sarcoma das extremidades submetidos a PRH, em função do tipo histológico e excisão/não-excisão da lesão. Estudo observacional retrospectivo. A amostra incluiu todos os pacientes com sarcoma submetidos a PRH entre 01/10/1990 e 31/12/2017. As variáveis estudadas foram a resposta clínica (completa, parcial, sem-resposta, progressão), taxa de amputação, sobrevivência (um, dois, cinco anos). A resposta clínica foi variável dependente em relação à PRH e independente na análise da taxa de amputação. Incluíram-se 53 doentes, com média de idade 57(±17) anos, 50% do sexo masculino, 76% com lesões nos membros inferiores. A progressão da doença foi a resposta clínica mais frequente (33%), sendo a resposta global (completa+parcial) de 49%. O sarcoma das células claras e o angiossarcoma apresentaram resposta global mais elevada, 80% e 71% respetivamente. Verificaram-se diferenças estatisticamente significativas (p=0,048) nas taxas de amputação entre os grupos que efetuaram ou não excisão da lesão, após não-resposta à PRH. A taxa de sobrevivência a 1 ano foi 57%, aos 2 anos foi 40% e aos 5 anos foi 30%, não existindo diferenças estatisticamente significativas entre os tipos histológicos (p=0,397, p=0,400 e p=0,276). Metade destes doentes obteve resposta global. A taxa de amputação foi 35% e a mediana da sobrevivência foi 1,2 anos.
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