ESS - OST - Osteopatia
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- Analysis of the backpack loading effects on the human gaitPublication . Machado, Leandro; P. de Castro, Marcelo; Abreu, Sofia; Sousa, Helena; Gonçalves, Pedro; Sousa, Filipa; Santos, Rubim; Pinto, Viviana; Vaz, Mário; Boas, J. Paulo VilasGait is a simple activity of daily life and one of the main abilities of the human being. Often during leisure, labour and sports activities, loads are carried over (e.g. backpack) during gait. These circumstantial loads can generate instability and increase biomechanical stress over the human tissues and systems, especially on the locomotor, balance and postural regulation systems. According to Wearing (2006), subjects that carry a transitory or intermittent load will be able to find relatively efficient solutions to compensate its effects. These are dependent upon the walking distance and of the load characteristics - size, weight and location relatively to the body (Hsiang, 2002).Thus, these solutions should become a concerning factor (Koh, 2009) and a topic of scientific research, particularly in what concerns the inventory of its biomechanical effects and the possible strategies to be developed in order to minimize its effects. The aim of the present study was to analyze the effects of an occasional dorso-lombar load during the gait through the use of a backpack.
- Autoavaliação e avaliação pelos pares: relato de prática pedagógica no processo de ensino aprendizagem PBL na licenciatura em Terapia Ocupacional da ESS IPPPublication . Miranda, Leonor G.; Faias, Joaquim; Marques, António; Coelho, Tiago; Rocha, Nuno; Portugal, Paula; Trigueiro, Maria João; Sousa, Helena; Fernandes, Ângela; Silva, VitorNos modelos de ensino aprendizagem, centrados no estudante tal como é o caso do Problem Based Learning (PBL) aplicado na licenciatura em Terapia Ocupacional (TO) da ESS, é preconizada a participação dos discentes no sistema de avaliação como meio de promover o próprio processo de ensino-aprendizagem. Assim, é entendida uma avaliação para a aprendizagem, onde existe uma oportunidade para uma conexão relevante entre a aprendizagem e a avaliação. A utilização de formas colaborativas de aprendizagem, tais como a autoavaliação e a avaliação pelos pares, possibilita ao professor compreender melhor como é que o estudante está a aprender e consequentemente ajustar o planeamento pedagógico. Por outro lado, proporciona ao estudante um maior foco na identificação de competências a desenvolver, promovendo a reflexão, a metacognição e uma participação e envolvimento pró-ativos. Neste relato, mais qualitativo, de prática pedagógica pretende-se partilhar/expressar o processo de autoavaliação e avaliação pelos pares que tem vindo a ser utilizado pelos estudantes de TO na ESS IPP e analisar as respetivas vantagens e desafios deste método, numa perspetiva tanto dos estudantes como dos tutores.
- Caracterização cinemática e dinamométrica da marcha de indivíduos obesosPublication . Sousa, Helena; Peduzzi, M.; Abreu, S.; Santos, Rubim; Vilas-Boas, JPA obesidade é considerada uma das epidemias do século XXI.A marcha é a actividade física mais recomendada para a perda e manutenção de peso. No entanto, esta actividade pode tornar-se agressiva sob o ponto de vista biomecânico.
- Efeito da osteopatia nas patologias respiratórias: revisão sistemáticaPublication . Ferreira, David; Costa, Mariana; Couto, Miguel; Barreira, Rafaela; Pereira, Sara; Sousa, Helena; Campelo, NatáliaAs principais causas respiratórias de doença severa e morte a nível mundial são o cancro no pulmão, na traqueia e nos brônquios, a tuberculose, a doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC), a asma e a pneumonia. O tratamento manipulativo osteopático (TMO) tem vindo a ser relacionado com o relaxamento das vias aéreas, o tónus da musculatura lisa, melhoria biomecânica da caixa torácica. Determinar os efeitos da intervenção osteopática ao nível da sintomatologia e qualidade de vida de sujeitos com patologias respiratórias, nomeadamente asma, DPOC, pneumonia, cancro da traqueia, pulmão, brônquios e tuberculose. Procedeu-se a uma pesquisa sistemática na Pubmed a 30 de abril de 2022. Com base nos critérios de inclusão e elegibilidade, consideraram-se estudos experimentais randomizados e controlados (RCT). A seleção dos artigos, recolha de dados e avaliação da qualidade metodológica com a Cochrane Risk of Bias Tool, foram realizadas por dois revisores independentes, com terceiro em caso de discordância. Identificaram-se 24 RCT. Foram incluídos oito, que apresentavam riscos de viés altos ou incertos. Não foram encontrados artigos relativos à tuberculose, cancros da traqueia, pulmão e brônquios. Relativamente à asma, num estudo, verificou-se um aumento médio de 4.8% no PEF no grupo TMO versus de 1.4% no grupo controlo. Num segundo estudo, quando comparado com o grupo controlo, o grupo TMO não houve resultados significativos. No terceiro estudo, os valores médios de FEF 25–75%, FVC, e FEV1 foram maiores no grupo TMO comparativamente ao grupo controlo. Relativamente à DPOC, num primeiro estudo, comparado com o grupo simulado, o grupo TMO apresentou uma diminuição no fluxo expiratório forçado a 25% e 50% da capacidade vital e na fase expiratória média, volume de reserva expiratório e resistência das vias aéreas. Num segundo estudo, no 6 Minute Walk Test, verificou-se no grupo TMO melhorias (p=0.01). Num terceiro estudo, a espirometria não apresentou valores significativos quanto a FVC e FEV1 total. Nos dois artigos da pneumonia não se observaram melhorias significativas. Os estudos sugerem eficácia da TMO na sintomatologia e qualidade de vida em algumas patologias respiratórios, contudo a qualidade metodológica é limitada.
- Efeito de um protocolo de intervenção osteopática na qualidade do sono de estudantes do Ensino Superior com insónia: Estudo pilotoPublication . Sousa, Helena; Campelo, Natália; Lúcio, A.; Freitas, I.; Carvalho, V.; Sousa, Helena Maria Rocha de Sousa; Campelo, NataliaA insónia é uma condição prevalente entre estudantes do ensino superior, com repercussões negativas no rendimento académico e na qualidade de vida. Técnicas osteopáticas, como a técnica do 4.º ventrículo (CV4) e a respiração diafragmática, têm sido propostas como estratégias de regulação autonómica e promoção do relaxamento. Contudo, a sua eficácia na melhoria da qualidade do sono carece de investigação empírica robusta. Avaliar os efeitos combinados das técnicas osteopáticas CV4 e respiração diafragmática na qualidade do sono de estudantes universitários com insónia. Realizou-se um ensaio clínico randomizado com 12 estudantes universitários (18– 28 anos), divididos em grupo experimental (n=6) e grupo de controlo (n=6). O grupo experimental recebeu duas sessões de intervenção com as técnicas CV4 e respiração diafragmática. O grupo de controlo foi submetido a uma intervenção placebo. A qualidade do sono foi avaliada através de uma versão adaptada do Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) em três momentos: pré-intervenção (M0), após a primeira intervenção (M1) e uma semana após a segunda intervenção (M2). A análise estatística foi realizada com testes não paramétricos (Wilcoxon e Mann- Whitney). O grupo experimental apresentou melhorias estatisticamente significativas na qualidade do sono entre M0 e M1 (p = 0,027), bem como entre M1 e M2 (p = 0,027). A componente “qualidade subjetiva do sono” também evidenciou melhorias significativas (p = 0,023). O grupo de controlo não registou alterações significativas entre os três momentos (p > 0,05). A combinação das técnicas osteopáticas CV4 e respiração diafragmática revelou- se eficaz na melhoria da qualidade do sono em estudantes com insónia. Estes resultados sustentam a integração de abordagens osteopáticas como complemento terapêutico na gestão da insónia.
- Efeitos da intervenção osteopática na musculatura cervical em mulheres com Cefaleia Tensional: Ensaio controlado randomizadoPublication . Campelo, Natália; Sousa, Helena; Milhazes, A.; Marinho, A.; Moreira, B.; Campelo, Natalia; Sousa, Helena Maria Rocha de SousaAs cefaleias tensionais são a forma mais comum de cefaleia primária, com maior prevalência nas mulheres, associando-se a fatores hormonais e estruturais. Caracterizam-se por dor bilateral, de intensidade leve a moderada, com impacto negativo na qualidade de vida. A disfunção dos músculos trapézio superior, esternocleidomastoideu e suboccipitais está implicada na fisiopatologia da condição. Técnicas osteopáticas, como o stretching e a inibição muscular, têm demonstrado efeitos benéficos na redução da dor e na melhoria funcional. Avaliar o efeito de um protocolo de intervenção osteopática, constituído por técnicas de stretching e inibição muscular, na redução da sintomatologia de cefaleias tensionais em mulheres adultas. Ensaio clínico randomizado registado em ClinicalTrials.gov (CT06475248), com 43 mulheres diagnosticadas com cefaleias tensionais. As participantes foram aleatoriamente atribuídas a um grupo experimental (n=21), submetido a técnicas de stretching do trapézio superior e esternocleidomastoideu e inibição dos suboccipitais, ou a um grupo de controlo (n=22), sujeito a intervenção placebo na qual o investigador posicionava uma mão sobre o esterno sem qualquer movimento, durante 6 minutos. A intervenção decorreu em três sessões semanais. A avaliação foi realizada com a escala HIT-6 antes da primeira e uma semana após a última sessão. A análise estatística utilizou os testes de Mann-Whitney e Wilcoxon. Foram observadas diferenças estatisticamente significativas entre os grupos no segundo momento (p = 0,001), com melhoria significativa no grupo experimental (p < 0,001). Não se verificaram alterações relevantes no grupo de controlo (p > 0,05). Os dados indicam uma redução na frequência e intensidade das cefaleias, com impacto positivo na funcionalidade e qualidade de vida das participantes. O protocolo osteopático revelou-se eficaz na redução da sintomatologia das cefaleias tensionais em mulheres. Os resultados sustentam a inclusão da abordagem osteopática como estratégia terapêutica complementar na gestão desta condição.
- Efeitos da osteopatia em pacientes com dismenorreia primáriaPublication . Santos, Ana; Silva, Inês; Monteiro, Mariana; Arcanjo, Rita; Campelo, Natália; Sousa, HelenaA dismenorreia primária é a patologia ginecológica que afeta mais mulheres em idade fértil estando associada a elevadas taxas de absentismo laboral, pelo impacto negativo que pode ter na qualidade de vida (Ju et al., 2013).
- Efeitos do tratamento osteopático em indivíduos com Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica (DPOC): revisão sistemáticaPublication . Pinheiro, Ana Rita; Paiva, Beatriz; Silva, Bruna; Monteiro, Joana; Sousa, Helena; Campelo, NatáliaA Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica (DPOC) é uma doença pulmonar inflamatória crónica, multifatorial, com elevada incidência e prevalência em Portugal e no mundo. A osteopatia tem sido proposta como uma abordagem complementar e segura no tratamento das demais doenças inflamatórias crónicas, inclusive a DPOC. Avaliar os efeitos da intervenção osteopática na sintomatologia, bem-estar e qualidade de vida de indivíduos com DPOC. A pesquisa científica foi realizada no dia 23 de abril de 2022 nas bases de dados Pubmed e Web of Science Core Collection. Foram incluídos somente RCT’s publicados desde 2008. Estes estudos incluíram indivíduos de idade superior a 18 anos com diagnóstico de DPOC, que foram submetidos a intervenção osteopática. A análise dos artigos quanto aos critérios de inclusão e elegibilidade, a extração de dados e a avaliação da qualidade metodológica foi realizada por dois revisores independentes, com intervenção de um terceiro revisor em caso de discordância. A qualidade metodológica foi avaliada recorrendo ao Cochrane Risk of Bias Tool. Nesta revisão, dos 213 resultados obtidos, foram incluídos 4 estudos. Estes apresentaram uma baixa qualidade metodológica com alto risco ou incerto de viés. Num primeiro estudo, em comparação com o grupo controlo, o grupo experimental apresentou um aumento mais significativo da capacidade de exercício (p=0,04) e uma diminuição substancialmente maior do volume residual (p=0,001). Num segundo estudo, o grupo experimental apresentou diminuição significativa (p≤0,05) do fluxo expiratório forçado, do volume de reserva expiratório e da resistência das vias aéreas, e um aumento significativo (p≤0,05) no volume residual, capacidade pulmonar total e na razão desses valores, em comparação com o grupo controlo. Num terceiro estudo, o grupo experimental obteve melhorias significativos nos testes “CAT Questionnaire” (p<0,0005) e “6MWT” (p<0,0038) avaliados no mesmo dia da 4ª sessão de TMO, comparativamente com o grupo controlo. Num último estudo, verificou-se uma melhoria significativa da perceção de dispneia com intervenção osteopática (p=0,04). A presente revisão sistemática demonstrou evidência frágil quanto à eficácia do tratamento osteopático na melhoria da função pulmonar, porém com relatos de melhorias ao nível da sintomatologia, bem-estar e qualidade de vida dos indivíduos com DPOC.
- Os efeitos do tratamento osteopático em pacientes pós-cirúrgicos cardíacos: uma revisão sistemáticaPublication . Gonçalves, Ana; Piarulli, Elissa; Teixeira, Isabel; Teixeira, Marta; Campelo, Natalia; Sousa, HelenaNo período pós-operatório de uma cirurgia cardíaca, entre 47% a 75% dos pacientes sentem dor. O tratamento inadequado da mesma pode, por consequência, afetar a qualidade de vida dos indivíduos. Avaliar criticamente a efetividade da intervenção osteopática em indivíduos que tenham sido submetidos a uma cirurgia cardíaca, nomeadamente na dor pós-cirúrgica, qualidade de vida, tempo de hospitalização e na recuperação funcional (mobilidade torácica).
- Eficácia da intervenção da osteopatia nas disfunções ginecológicas: uma revisão sistemáticaPublication . Fernandes, Ângela; Ferreira, Inês; Almeida, Maria; Boaventura, Maria Francisca; Sousa, Helena; Campelo, NataliaOs distúrbios ginecológicos apresentam elevada prevalência e têm como possíveis consequências o aumento da dor e a diminuição da qualidade de vida. Apesar do tratamento ser maioritariamente farmacológico, cada vez mais a osteopatia se tem afirmado como uma forma de tratamento válida e eficaz. Sistematizar os ensaios clínicos randomizados de forma a verificar a eficácia da intervenção osteopática na dor e qualidade de vida de mulheres com distúrbios ginecológicos em idades compreendidas entre o período pós-menarca e pré-menopausa.
