ESS - DM -Técnicas Laboratoriais em Biopatologia
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Percorrer ESS - DM -Técnicas Laboratoriais em Biopatologia por assunto "Achados macroscópicos"
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- Contributo da macroscopia na avaliação anatomopatológica de tiroidectomias: estudo retrospetivo no serviço de Anatomia Patológica da UnilabsPublication . Gouveia, Nina Mariana Castro; Vieira, Ana FilipaA Organização Mundial da Saúde estima que cerca de 750 milhões de pessoas no mundo apresentem patologias da tiroide. O diagnóstico destas entidades pode ser realizado por avaliação clínica, imagiológica, citológica ou histopatológica. O aumento da sua incidência, impulsionada pelos avanços tecnológicos e maior rastreio, tem conduzido a um acréscimo no número de tiroidectomias realizadas, refletido no aumento de exames à tiroide no serviço de Anatomia Patológica da Unilabs. Esta tendência motivou o estudo desta população e a análise da correlação entre características histológicas, com ênfase nas alterações macroscópicas, e o respetivo diagnóstico. Adicionalmente, avaliou-se a exatidão do diagnóstico citológico e da medição imagiológica dos nódulos. O grupo de estudo foi constituído com base em critérios de inclusão que garantiram uma amostra representativa e fiável. A caraterização epidemiológica e demográfica revelou uma distribuição semelhante à descrita em dados previamente documentados, com predomínio do sexo feminino e elevada prevalência de bócio e doença nodular folicular. A análise macroscópica permitiu identificar padrões morfológicos com valor diagnóstico. A comparação entre achados imagiológicos, citológicos e histopatológicos revelou concordância significativa, sublinhando a importância da abordagem multidisciplinar. Em conclusão, destaca-se a relevância da avaliação macroscópica sistematizada e a necessidade da sua padronização futura.
- Correlação entre suspeita clínica e diagnóstico anatomopatológico: importância da análise macroscópicaPublication . Velho, Marta Cristina da Rocha; Gonzalez, Manuel Veiga; Vieira, Ana Filipa QuintelaO diagnóstico microscópico continua a ser o gold-standart para orientar o tratamento e prognóstico em variadas patologias. Contudo, questiona-se a necessidade de exames anatomopatológicos completos em algumas peças cirúrgicas. Este estudo retrospetivo teve como objetivo avaliar a concordância entre diagnósticos clínicos e anatomopatológicos em peças cirúrgicas nomeadamente apêndices ileocecais, pedículos hemorroidários, quistos sacrococcígeos, trompas de Falópio, úteros e vesiculas biliares e determinar se a análise macroscópica é suficiente para um diagnóstico adequado. Adicionalmente foram sinalizados os casos que necessitaram follow-up após o diagnóstico microscópico. A maioria das amostras apresentou uma taxa de concordância superior a 95%. Na macroscopia identificou-se, nos casos de neoplasia mucinosa do apêndice, o lúmen preenchido por muco, a ausência de lesão nos quistos sacrococcígeos e a identificação de miomas e pólipos nos úteros. O diagnóstico anatomopatológico foi crucial em casos neoplásicos de apêndices e vesículas, mesmo sem evidências macroscópicas, assim como nos casos com diagnóstico microscópico de endometriose. Conclui-se que úteros por prolapso, pedículos hemorroidários e quistos sacrococcígeos, são amostras em pode ser realizado apenas exame macroscópico. Este estudo teve como limitações a variabilidade interobservador e a ausência de templates padronizados nas descrições macroscópicas, recomendando-se a implementação destes templates para aprimorar a qualidade do registo macroscópico.
