ESS - DM - Farmácia
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Browsing ESS - DM - Farmácia by advisor "Cruz, Agostinho"
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- Auto-medicação em adolescentes do Ensino Secundário de Vila Nova de GaiaPublication . Monteiro, Cristina; Cruz, Agostinho; Oliveira, AlexandraEste trabalho de investigação encontra-se estruturado em cinco capítulos. Na Introdução geral, é apresentado o estado de arte, sendo definido o tema da investigação. No segundo capítulo são apresentados os objectivos do trabalho: geral e específicos. No capítulo da Metodologia encontram-se definidos o tipo de estudo, a população em estudo e amostra, o instrumento de recolha de dados e sua validação, as considerações éticas e finalmente, os testes estatísticos utilizados. No quarto capítulo encontram-se os Artigos redigidos, tendo sido um deles submetido à "Revista Portuguesa de Saúde Pública', cujo factor de impacto em 2009 foi de 2,655 e o outro será submetido à posteriori à revista "Pharmaceutica/ Researcli', cujo factor de impacto em 2009 foi de 3,933. O último capítulo integra as Considerações Finais. Apresenta-se como objectivo geral determinar a prevalência da automedicação numa faixa etária específica- a adolescência, procedendo para tal, a uma recolha de dados perante questionário efectuado a alunos de 12° ano das Escolas Secundárias de Vila Nova de Gaia. Foram obtidas 699 respostas, tendo sido constatada uma prevalência de auto-medicação em 83,8% dos alunos inquiridos. Esta prevalência é considerada elevada, havendo uma necessidade de desenvolver programas educacionais, promovendo aos adolescentes uma utilização adequada dos medicamentos.
- Avaliação in vitro da sensibilidade de Leishmania infantum a extratos das folhas de Neem (Azadirachta indica)Publication . Cardoso, Jéssica Mariana Leonardo; Cruz, Agostinho; Pereira, SandraA leishmaniose é a terceira zoonose parasitária mais comum no mundo e uma das doenças mais negligenciadas. Atualmente, são conhecidas várias espécies de Leishmania, sendo Leishmania infantum o agente etiológico da leishmaniose visceral, cujo principal reservatório e hospedeiro parasita é o cão. A transmissão ocorre através da picada de flebotomíneos fêmeas infetados e representa um grave problema veterinário e de saúde pública, sobretudo nos países da bacia mediterrânica. Apesar do avanço científico no tratamento, diagnóstico e prevenção, a propagação da doença continua silenciosa e subestimada. O uso exaustivo das terapias farmacológicas convencionais em todo o Mundo, têm manifestado resistências e perfis severos de toxicidade, que justificam a necessidade urgente de alternativas terapêuticas mais eficazes e seguras. Os produtos naturais, usados ao longo dos séculos no tratamento empírico de inúmeras doenças, são cada vez mais alvo de estudo, por possuírem fitoconstituintes de elevado interesse farmacológico, nomeadamente com ação antiparasitária. Este é o primeiro relato da pesquisa científica da planta Azadirachta indica como potencial recurso terapêutico contra Leishmania infantum.
- Conservantes em Formulações de Cloreto de Sódio 0,9% para Aplicação Tópica em PediatriaPublication . Alexandre, Sandra; Aperta, Jorge; Cruz, AgostinhoAs formulações de cloreto de sódio 0,9%, são na sua grande maioria utilizadas com bastante frequência sobretudo na população pediátrica. Tanto os cuidadores como os próprios profissionais de saúde as reconhecem e avaliam como um componente essencial para os cuidados de saúde desta população. No entanto, o grave problema destas formulações reside no facto de muitos dos consumidores após a sua utilização apresentarem reacções adversas, que não são justificáveis se apenas da composição da formulação fizerem parte água purificada e cloreto de sódio. Assim deve ser tida em conta a composição de cada apresentação farmacêutica, a fim de se averiguar quanto à presença de conservantes potencialmente perigosos e para deste modo alertar os possíveis consumidores destes produtos. O principal objectivo deste estudo foi a análise e avaliação da rotulagem e folheto de instruções das formulações de cloreto de sódio 0,9% para aplicação tópica em pediatria, a fim de se averiguar a utilização de conservantes na sua formulação e por conseguinte a sua conformidade para comercialização. Com o auxílio de uma check-list, foram avaliadas 34 apresentações de venda livre de formulações de cloreto de sódio 0,9% para aplicação tópica, no período de Janeiro a Março de 2014. Das 34 apresentações farmacêuticas analisadas, apenas uma dasapresentações não se encontrava descrita como dispositivo médico, mas sim como produto cosmético. Contudo quanto à marcação CE de conformidade, esta encontrava-se devidamente aposta em 94% das apresentações. No que às indicações terapêuticas diz respeito e como seria expectável, na sua maioria estas apresentações destinam-se em 51% dos casos para utilização nasal e em 33% dos casos para utilização oftálmica, sendo o modo de apresentação em gotas (88%) o mais encontrado para comercialização. Quanto à utilização de conservantes, constatou-se uma grande omissão e alguma imprecisão quanto às informações contidas na rotulagem e/ou folheto de instruções das formulações analisadas, expondo assim os indivíduos mais susceptíveis e em especial a população pediátrica ao risco de reacções adversas e que por vezes podem ser fatais. Por outro lado também podem ocorrer complicações aquando do uso inadvertido destasformulações com conservantes, por portadores de lentes de contacto ou sem a devida esterilidade para utilização oftálmica. Assim apesar de o soro fisiológico não ser considerado um medicamento, mas sim um dispositivo médico, deve ser contudo utilizado com algumas precauções, sobretudo nesta população pediátrica e sempre que possível aconselhado por um profissional treinado e consciente da problemática que os conservantes usados nestas formulações podem causar quando utilizados indevidamente.
- Consumo de Fitoterápicos no Distrito de Viana do CasteloPublication . Deveza, Catarina; Cruz, AgostinhoA fitoterapia é umas das Medicinas Alternativas e/ou Complementares mais utilizadas pela população no quotidiano. Esta terapêutica é constituída por misturas de compostos químicos, que são responsáveis pelas suas ações no organismo. Estes compostos não atuam de forma independente, mas sim por efeito aditivo, antagónico ou sinérgico, resultando numa interação dos vários constituintes e dos diversos locais de ação. Nos últimos anos ressurgiu o interesse por esta terapia nos países desenvolvidos, principalmente devido aos efeitos secundários que os medicamentos convencionais podem provocar, e também pelo uso descontrolado e abusivo de certos fármacos. Deste modo, o número de estudos científicos com plantas e seus compostos tem vindo a aumentar ao longo dos anos, fornecendo evidências científicas quanto à sua segurança, aceitabilidade, eficácia, e mostrando menos efeitos secundários que os medicamentos convencionais. Com este projeto pretende-se caraterizar o conhecimento e o consumo de fitoterápicos pela população do distrito de Viana do Castelo. Aplicou-se um estudo observacional, descritivo do tipo transversal e analítico. A população alvo do estudo é a população em geral, residente no distrito de Viana do Castelo, com mais de 18 anos de idade. Para a recolha de informação foi realizado um questionário anónimo, confidencial e voluntário, a 914 individuos. A amostra é constituída maioritariamente por indivíduos do género feminino (58,3%). A faixa etária mais frequente é dos 18 aos 25 anos (19,7%) distribuída por todos os concelhos do distrito. Verificou-se que mais de 40% da população tem doença crónica, e mais de 60% recorreu a produtos fitoterápicos no último ano, havendo uma relação entre quem recorre a esta terapia e a existência de uma patologia crónica associada. Observou-se ainda que mais da 80% da população que utiliza estes produtos se encontra satisfeita com os resultados, sendo que mais de 85% dos utilizadores de fitoterápicos pretende voltar a utilizá-los.
- Doenças Raras e Medicamentos Órfãos em Portugal: Impacto Económico dos Medicamentos Órfãos na Região da Beira InteriorPublication . Nascimento, Vera; Gonçalves, Anabela; Cruz, AgostinhoMedicamentos órfãos destinam-se ao diagnóstico, prevenção ou tratamento de doenças muito graves ou que causem risco de vida, que são raras e não afetam mais do que 5 em cada 10.000 pessoas na União Europeia. Estes medicamentos são apelidados de órfãos, já que em condições normais de mercado, não existe interesse para as empresas farmacêuticas desenvolver tais medicamentos, devido ao baixo retorno financeiro causado pela raridade. O objetivo deste trabalho consiste em avaliar a utilização de medicamentos órfãos em Portugal e analisar o impacto económico destes medicamentos na região da Beira Interior. Os dados recolhidos permitiram avaliar retrospetivamente o consumo de medicamentos no período de janeiro a dezembro de 2013 em Portugal e em particular nos hospitais: Centro Hospitalar Cova da Beira, Unidade Local de Saúde da Guarda e Unidade Local de Saúde de Castelo Branco. A informação dos dados refere-se ao consumo dos Hospitais e Instituições do Serviço Nacional de Saúde, reportada mensalmente ao INFARMED (Autoridade Nacional do Medicamento e Produtos de Saúde, I.P.). Foram identificados 48 medicamentos órfãos com Autorização de Introdução no Mercado na Europa, 47 são medicamentos com Autorização de Introdução no Mercado português, sendo a Mercaptopurina o único medicamento órfão que necessita de Autorização de Utilização Especial. O Tafamidis foi o medicamento que envolveu maior custo económico a nível nacional no tratamento destas doenças. O valor total de consumo no Centro Hospitalar Cova da Beira é de 11% em relação ao consumo total de medicamentos nesta unidade. As doenças Lisossomais são o grupo mais representativo, do qual faz parte a doença de Pompe. No entanto, a doença com uma prevalência mais elevada é a Hipertensão Arterial Pulmonar. Esta e as doenças oncológicas são as doenças comuns nas três unidades hospitalares. Na Unidade Local de Saúde da Guarda a doença com maior consumo de medicamentos órfãos é a Hipertensão Arterial Pulmonar e na Unidade Local de Saúde de Castelo Branco são as doenças oncológicas. O valor acumulado de medicamentos órfãos na região da Beira Interior no ano de 2013 representa1% do valor global de consumo destes medicamentos em Portugal. A representatividade de consumo destes medicamentos em Portugal em relação ao consumo total de medicamentos em meio hospitalar é de cerca de 7,7%.Em conclusão, o consumo de medicamentos órfãos é bastante elevado em relação aos restantes medicamentos, tanto na Beira Interior como no resto do país, apesar disso é bastante importante que continuem a existir medidas no sentido de incentivar os fabricantes e melhorar o acesso a estes medicamentos.
- A evidência científica de plantas medicinais e suplementos alimentares utilizados no tratamento de infeções do trato urogenitalPublication . Silva, Alana Mary Santos; Cruz, Agostinho; Barreiros, LuísaAs infeções do trato urinário estão entre as doenças infeciosas mais comuns. O tratamento padrão baseia-se na utilização de antibióticos cujo uso excessivo resulta no problema da resistência microbiana. A fitoterapia e os suplementos alimentares fazem parte das indicações terapêuticas alternativas destinadas ao auxílio do conforto genitourinário, sendo ambos mercados de grande importância e crescimento contínuo. O objetivo deste trabalho foi identificar plantas utilizadas comumente pela população portuguesa como tendo propriedades contra infeções urogenitais, descritas em estudos etnobotânicos em Portugal Continental, além de verificar os principais suplementos alimentares contidos em ervanárias presentes no centro do concelho do Porto, recomendados para o auxílio do tratamento destas infeções. A partir dos dados coletados, analisou-se a evidência científica de cada espécie para atividade antibacteriana, utilizando bases de dados de cunho científico. A partir dos estudos etnobotânicos identificou-se 59 plantas usadas comumente para infeções do trato genitourinário, das quais 48 apresentam evidência científica para atividade antibacteriana. Na análise de 12 suplementos alimentares, a espécie Vaccinium macrocarpon foi comum em 83% dos produtos identificados. A agregação dos resultados obtidos incentiva a contínua investigação do uso de plantas medicinais no âmbito das infeções urinárias com vista à sua futura aplicação no tratamento destas doenças.
- Exposição ocupacional a citotóxicos: implicações no processo reprodutivoPublication . Madeira, Ana; Cruz, AgostinhoA exposição ocupacional a citotóxicos tem vindo a ser reconhecida como um potencial perigo para a saúde, nomeadamente com efeitos negativos para o sistema reprodutor feminino e masculino. O presente estudo surge da necessidade de um maior esclarecimento relativamente à toxicidade reprodutiva para os profissionais de farmácia expostos durante a preparação da quimioterapia. Elaborou-se assim uma análise exaustiva das normas nacionais e internacionais de manipulação de citotóxicos. Realizou-se também uma revisão bibliográfica de estudos publicados sobre o efeito tóxico reprodutivo dos citotóxicos quer em doentes tratados, quer em profissionais expostos, assim como um exame em pormenor das recomendações de vários citotóxicos. Como resultado, verificou-se que nas normas ainda subsiste uma lacuna sobre esta matéria, apesar da existência de relação sugerida entre a exposição ocupacional e disfunções reprodutoras. Juntando um conjunto de pontos analisados da informação da literatura científica e das recomendações dos fármacos, foram indicadas algumas sugestões para serem incluídas nas normas ou para serem direccionadas para estudos, de modo a serem discutidas e analisadas com mais detalhe. Sugere-se assim que esta falha deverá ser ultrapassada através da realização de mais estudos e da necessidade de actualização e revisão das normas orientadoras, de forma a prevenir situações de risco para os profissionais de farmácia e seus descendentes. Torna-se indispensável o esclarecimento dos profissionais relativamente aos níveis de segurança, para que estes possam exercer a sua actividade com consciência e garantia da sua saúde reprodutiva.
- Material de penso: construção de um algoritmo de apoio à decisão no aconselhamento em farmácia comunitáriaPublication . Nogueira, Catarina Maria dos Santos; Cruz, Agostinho; Moreira, FernandoA introdução de fluxogramas como metodologia de apoio à decisão na área da saúde faculta escolhas baseadas na evidência, e, assim, permite uma maior eficiência, segurança e uniformização clínica nas escolhas por parte dos profissionais de saúde. O presente estudo tem como objetivo elaborar e validar um algoritmo de apoio à decisão para material de penso em farmácia comunitária. Para a elaboração do fluxograma primário foi combinada uma pesquisa bibliográfica na Pubmed e a análise de literatura cinzenta facultada por marcas comerciais. Após a elaboração do fluxograma primário, foi efetuada uma validação através do método Delphi, contemplando duas rondas de respostas. Para o efeito, foram incluídos onze especialistas, tendo como principais critérios a ocupação, formação académica e experiência profissional. Os especialistas avaliaram a ferramenta quanto à sua adequação ao nível de classificação de tecido, sequência de intervenções e soluções propostas. O primeiro modelo de fluxograma foi validade enfatizando-se a inclusão de doenças concomitantes, critérios nutricionais e o aumento de opções de material. Após consenso entre os especialistas obteve-se o fluxograma final e desenvolveu-se uma aplicação informática, em C#, compatível com o sistema Windows. O modelo de fluxograma elaborado poderá resultar numa maior uniformização das intervenções na área das feridas.
- Medição da satisfação profissional dos técnicos de farmácia e farmacêuticos do norte de PortugalPublication . Sousa, Joana Marisela; Cruz, Agostinho; Martins, HelenaVários trabalhos têm associado a Satisfação Profissional (SP) a variáveis como a produtividade, o absentismo e o turnover (McPherson, Davies, Bewick, & Bhudia, 1999, citado em Ferguson, Ashcroft, & Hassell, 2011; Mott, 2000; Judge, Thoresen, Bono, & Patton, 2001) indicando ser importante o estudo da problemática nos Técnicos de Farmácia e Farmacêuticos, uma vez que pode condicionar a prestação de cuidados de saúde. Pretendeu-se medir e comparar a SP entre Técnicos de Farmácia e Farmacêuticos e entre Farmácia Hospitalar e de Oficina do Norte de Portugal. Verificou-se a relação entre a SP e: idade, género, grau de formação na área da Farmácia, experiência profissional (em anos) e experiência profissional no local de trabalho (em anos). Utilizou-se a escala Job Satisfaction Survey (JSS) (Spector, 1985), tendo sido adaptada e validada para o contexto. A JSS e subescalas revelaram correlação de carácter forte com a escala e subescalas da Minnesota Satisfaction Questionnaire-Short version (MSQ) de Weiss, Dawis, England, & Lofquist (1967). Contudo, apenas foi identificada validade convergente entre algumas das subescalas da JSS com a MSQ e respectivas subescalas, o que sugere que ambas (JSS e MSQ) medem construtos que estão intimamente associados mas não medem exactamente o mesmo. A amostra é constituída por 291 profissionais que responderam ao instrumento entre Março de 2010 e Abril de 2011. Foram encontrados níveis de SP positivos excepto para a Satisfação com o superior hierárquico directo (média inferior a 3) e Satisfação com procedimentos de trabalho e comunicação na organização (valor ambivalente entre 3 e 4). Diferenças foram encontradas entre Farmácia de Oficina e Hospitalar e entre Técnicos de Farmácia e Farmacêuticos, sendo revelados níveis de Satisfação mais elevados para os Técnicos de Farmácia. Também foram encontradas diferenças para o género (SP global e subescalas) e para o nível de formação em Farmácia (algumas subescalas). A idade, a experiência profissional e a experiência profissional no local de trabalho revelaram associação positiva com a SP global e com algumas das subescalas. A lacuna existente neste tipo de estudos para os profissionais de saúde e nomeadamente dos Técnicos de Farmácia e Farmacêuticos em Portugal tornam este estudo relevante e inovador, lançando novas pistas e direccionando novas investigações.
- Perfil epidemiológico da malária na província do Cuanza Norte: o caso específico das grávidasPublication . Canga, Isabel Lombo Vemba; Vita, Pedro; Cruz, AgostinhoA malária é uma doença infeciosa associada a uma elevada taxa de mortalidade anual, assumindo-se, num grave problema de saúde pública mundial. Em Angola, a malária encontra-se espalhada por todo o país, sendo ela endémica nas 18 províncias, com uma maior incidência registada nas províncias do norte, representando 35% da procura de cuidados curativos, 20% de internamentos hospitalares, 40% de mortes pré-natais e 25% da mortalidade materna. O principal objetivo da presente investigação é analisar os dados epidemiológicos da população total geral e das mulheres grávidas, em específico, relativamente à prevalência da malária na província do Cuanza Norte, no período entre 2012 e 2016. Trata-se de um estudo de natureza epidemiológica, observacional, descritivo e analítico, que identifica a ocorrência de casos malária em função dos municípios da província do Cuanza Norte. A partir da análise da base de dados da Direção Provincial de Saúde do Cuanza Norte, os principais resultados da população geral mostraram uma tendência para o aumento de casos positivos de malária no período considerado. Nas mulheres grávidas, observou-se uma tendência para a diminuição de casos positivos de malária. Os dados mostraram ainda a prevalência de tratamento antimalárico para a população geral com arteméter+lumefantrina; amodiaquina+artesunato; dihydriartemisinin+piperaquina, quinina, sulfadoxina+pirimetamina (Fansidar®), arteméter injetável e artesunato injetável e o uso do tratamento intermitente preventivo em duas doses até 2015, sendo que a partir daqui o uso de quatro doses, nas mulheres grávidas. Estudos associados à malária devem ser incentivados na província do Cuanza Norte, com o intuito de se conhecer melhor o perfil epidemiológico que carateriza a população angolana.