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Autores
Orientador(es)
Resumo(s)
A anemia e a transfusão de concentrado de Eritrócitos alogénico em contexto cirúrgico estão associadas a riscos acrescidos e piores outcomes para os doentes. Os programas de Patient Blood Management (PBM), desenvolvidos como solução, englobam práticas que visam a preservação do sangue do próprio doente e já demonstraram resultados positivos a nível internacional, tanto em termos de outcomes clínicos para os doentes como em termos de benefícios financeiros. Avaliar a implementação do PBM, nomeadamente na prática transfusional e nos outcomes clínicos alcançados, comparando o Pré-PBM e o Pós-PBM. Foram analisados e comparados os registos de 344 doentes cirúrgicos eletivos, 176 no Pré-PBM (2018) e 168 no Pós-PBM (2022), selecionados de forma aleatória e sistemática. Os doentes apresentaram dados demográficos, clínicos, cirúrgicos e fatores de risco sem diferenças estatisticamente significativas, entre as 2 coortes, à exceção da variável ASA (Ƿ˂0,001). Não se observaram diferenças estatisticamente significativas nas taxas transfusionais e nos outcomes clínicos. Os doentes não referenciados para otimização pré-operatória tiveram um internamento, em dias, (média±DP) de 8±9,95, os referenciados, mas não otimizados de 7,49±7,61 e os otimizados de 6,38±1,77. Os resultados obtidos, ainda que positivos, não almejaram a magnitude dos previstos e descritos na literatura. Considerando que os programas PBM já demonstraram resultados positivos a nível internacional, tanto em termos de outcomes clínicos para os doentes como em termos de benefícios financeiros, e que esses não foram aqui evidenciados, sugere-se a realização de um novo estudo, com uma amostra maior e numa coorte diferente de modo a eliminar o impacto do agravamento do estado clínico dos doentes reportado.
Descrição
Palavras-chave
Anemia Outcomes Transfusão Cirurgia cardíaca Gestão do sangue