ESS - FAR - Farmácia
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Percorrer ESS - FAR - Farmácia por autor "Afonso, Eliana"
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- The barriers to safe medication use in older people - a systematic reviewPublication . Afonso, Eliana; Nascimento, Tânia; Cruz, Agostinho; Cruz, AgostinhoThe population is ageing, and Portugal stands out as one of the oldest countries in the European Union, with a high ageing index [1]. Ageing leads to physiological changes that affect health and pharmacokinetics [2]. In Portugal, 36.9% of older adults are polymedicated [3]. The aim of this study was to identify the barriers that older adults face daily and that compromise their safety when taking medicines. Systematic review according to the PRISMA protocol, registered in PROSPERO, and analysis of the quality of the articles using the JBI Checklist for Systematic Reviews and Research Syntheses. 34 studies were included, of which 33 identified barriers to safe medication use. Internal barriers (78.8%) were identified, including physical limitations (mobility, vision, hearing), cognitive difficulties, social isolation, low health literacy, financial difficulties, and the complexity of pictograms in instructions (before and after training). External barriers (78.8%) were also identified, such as polypharmacy (44.12%) and the complexity of therapeutic regimens (23.53%), which involve communication failures between healthcare professionals and between them and patients, lack of specific training in geriatrics, structural limitations in pharmacies, and complex therapeutic regimens. Polypharmacy, treatment by multiple doctors, and the pharmaceutical form make it difficult to administer medications correctly, reducing adherence to therapy. It is concluded that polypharmacy and low health literacy are key internal barriers, while limited interprofessional collaboration and inadequate pharmacist training constitute external challenges, requiring systemic healthcare reform, including continuing education and improvements in communication between healthcare professionals.
- Estratégias em Farmácia Comunitária para a toma segura de medicamentos em idosos – Revisão sistemáticaPublication . Afonso, Eliana; Nascimento, Tânia; Cruz, AgostinhoA população está a envelhecer e Portugal destaca-se como um dos países mais velhos da União Europeia, com um elevado índice de envelhecimento (Rochon et al., 2021). O envelhecimento leva a alterações fisiológicas que afetam a saúde e a farmacocinética (Höchel, 2019). Em Portugal, 36,9% dos idosos são polimedicados (Pazan & Wehling, 2021). Identificar as estratégias que a Farmácia Comunitária tem vindo a desenvolver para promover a segurança na toma da medicação pelos idosos. Revisão sistemática, segundo o protocolo PRISMA, registado no PROSPERO e análise qualitativa dos artigos de acordo com a Checklist for Systematic Review and Research Syntheses (JBI). As estratégias promovidas pelas farmácias dividem-se em internas e externas. As estratégias internas englobam ações relacionadas aos profissionais e à estrutura da farmácia. Entre elas destacam-se: o reforço da comunicação com os utentes (17,67%), a formação contínua dos profissionais para um atendimento personalizado e vigilância farmacológica, e a colaboração interdisciplinar entre profissionais de saúde (17,6%), que permite um acompanhamento mais eficaz do tratamento. Os programas de educação para idosos, presentes em 52,94% dos estudos, visam aumentar a literacia em saúde e a segurança na toma de medicamentos. Também se evidenciam melhorias no espaço físico da farmácia (criação de áreas de consulta), serviços de entrega ao domicílio e sistemas de dispensa monitorizada, que facilitam o cumprimento terapêutico. As estratégias externas concentram-se no idoso e nos medicamentos. A criação de dispositivos ou tecnologias de apoio (38,2%), como lembretes, pictogramas ou caixas de medicação, ajuda na adesão ao tratamento. Contudo, a medida mais frequente (88,24%) foi a revisão da medicação, permitindo identificar interações, duplicações ou erros terapêuticos. Por fim, alterações nas embalagens (mais legíveis e fáceis de abrir) também contribuem para o uso seguro medicamentos. Em suma as estratégias incluem formação contínua dos profissionais farmacêuticos, ações de literacia em saúde para aumentar o conhecimento dos idosos e serviços de revisão da medicação para prevenir erros e otimizar terapias. Estas medidas visam promover o uso seguro dos medicamentos, sobretudo em idosos polimedicados, melhorando a adesão e o acompanhamento terapêutico.