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Influência da posição fetal, pélvica vs cefálica, nas variáveis biomecânicas dos movimentos globais de recém-nascidos de 1 e 3 meses de idade

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Resumo(s)

A avaliação dos movimentos globais (MG), iniciados in útero, tem demonstrado apresentar um grande valor preditivo na identificação de crianças com risco de alteração do neuro desenvolvimento, sendo pertinente a sua análise precoce no bebé. Verificar se existem diferenças nas variáveis biomecânicas dos MG dos recém nascidos que se mantiveram em apresentação pélvica, comparativamente aos que adotaram a posição cefálica. Estudo observacional analítico de coorte prospetivo, com uma amostra de 15 recém nascidos de termo, 4 pélvicos (GAP) e 11 cefálicos (GAC), com aparente desenvolvimento sensório-motor típico, avaliados até às 6 semanas de idade pós-termo (correspondendo ao período dos movimentos writhing) e entre as 11 e as 16 semanas de idade pós-termo (correspondendo ao período dos movimentos fidgety). Verificaram-se diferenças estatisticamente significativas, entre o GAP e GAC (p=0,04), aos 3M, na velocidade do pé esquerdo (68,49mm/ms e 122,52mm/ms, para o GAP e GAC, respetivamente), aceleração do pé direito (810,80mm/ms2 e 1676,52mm/ms2, respetivamente) e distância percorrida do pé esquerdo (12272,09mm e 21285,08mm, respetivamente). Numa análise intra-grupo, o GAC apresentou p<0,05, de 1M para 3M, nas mesmas variáveis cinemáticas e em todos os segmentos corporais (exceto ME), e no RMS_CC (p=0,014), da análise do comportamento do CoP. As restantes variáveis apresentaram uma tendência para as medianas do GAP serem inferiores às do GAC. A permanência em apresentação pélvica in útero parece influenciar as variáveis biomecânicas dos MG do recém-nascido, sendo os resultados mais significativos ao nível dos membros inferiores e no período do desenvolvimento correspondente aos movimentos fidgety.

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Palavras-chave

Apresentação fetal Recém-nascidos pélvicos Movimentos globais Variáveis biomecânicas

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