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Reabilitação cardíaca centre-based e em modelo híbrido em indivíduos com doença das artérias coronárias: uma revisão sistemática

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Resumo(s)

De forma a combinar os aspetos positivos e complementares da reabilitação cardíaca (RC) centre-based e home-based, surgiu um novo modelo de reabilitação, o modelo híbrido. Averiguar a efetividade da reabilitação em modelo híbrido comparativamente à reabilitação centre-based nas variáveis: adesão ao programa, modificação de fatores de risco,níveis de atividade física e qualidade de vida em indivíduos com doença coronária. Foi conduzida uma pesquisa online nas bases de dados: PubMed, PEDro, Scielo Portugal, B-on e Elsevier – Science Direct de março até outubro de 2021. Foram aceites estudos randomizados controlados enquadrados com o tema, publicados há menos de 7 anos, inclusive, escritos em português ou inglês e que incluíssem pelo menos uma das variáveis em estudo: adesão, qualidade de vida, atividade física e modificação de fatores de risco, nomeadamente perfil lipídico e hipertensão arterial. Foram aceites os estudos cuja intervenção foi realizada na fase 2 de RC e com as idades dos seus participantes compreendidas entre os 18 e os 80 anos. Foram excluídos todos com um score na escala PEDro inferior a 4/10. Os seis estudos selecionados recrutaram um total de 501 participantes. Verificou-se uma grande predominância do sexo masculino e a idade média encontra-se compreendida entre os 56 e os 63 anos. Dos seis estudos selecionados, três avaliaram a adesão ao programa, três a atividade física ou níveis de atividade física, seis a qualidade de vida e dois os fatores de risco considerados. Em parâmetros como atividade física, qualidade de vida e fatores de risco o modelo híbrido obteve resultados semelhantes a uma reabilitação centre-based em quatro estudos e melhores resultados nas variáveis de atividade física e qualidade de vida nos outros dois estudos. A adesão ao programa foi maior no modelo híbrido comparativamente a reabilitação centre-based em todos os estudos que avaliaram esta variável. O modelo híbrido está associado a resultados semelhantes aos programas tradicionais nas variáveis de atividade física, qualidade de vida e redução de fatores de risco. O modelo híbrido sugere ser capaz de obter taxas de adesão mais elevadas que nos programas centre-based. É necessária uma maior produção de estudos nesta temática para uma melhor avaliação do modelo híbrido.

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Palavras-chave

Modelo híbrido Reabilitação cardíaca Centre-based Home-based

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