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Efeito da aplicação de técnicas miofasciais e cervicais em disfunções temporomandibulares: estudo randomizado controlado cego

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Abstract(s)

Cada vez mais as disfunções temporomandibulares (DTM’s) são abordadas de uma forma geral e não apenas local. Objetivo: Verificar os efeitos da aplicação de técnicas miofasciais locais combinadas ou não com exercícios de estabilização crânio-cervical e mobilização da cervical alta nos diferentes sinais e sintomas de uma DTM. Analisou-se, a associação entre DTM e género, postura, presença de cefaleias e hábitos comportamentais e a associação entre cefaleias e o ângulo crânio-cervical. Métodos: A amostra foi constituída por 22 indivíduos, todos classificados com DTM pelo Índice Anamnésico de Fonseca sendo que, 54,55% possuem disfunção leve, 31,81% moderada e 16,63% grave. O protocolo durou 5 semanas com intervenção bissemanal sendo a amostra dividida aleatoriamente em dois grupos - Grupo Controlo (intervenção miofascial nos músculos masséter e temporal) e Grupo Experimental (técnicas miofasciais conjugadas com exercícios de estabilização crânio-cervical e mobilização da cervical alta). Foram avaliados os parâmetros dor (Escala Visual Numérica e algómetro nos trigger points do masséter), postura através do programa SAPO (Software de Avaliação Postural), questionário sobre hábitos comportamentais (OBC-Oral Behaviour Checklist), presença de cefaleias e qualidade do sono. Resultados: Alguns parâmetros (abertura bocal e trigger points) foram significativos após a intervenção, em cada grupo, não havendo alterações significativas entre grupos em todas as variáveis estudadas. Apenas os hábitos comportamentais se mostraram associativos com a presença de DTM, no grupo de controlo. Conclusões: Verificou-se uma diminuição no parâmetro dor em ambos os grupos, uma melhoria na amplitude da abertura bocal e nenhuma alteração a nível postural. Verificou-se associação entre hábitos comportamentais e DTM apenas no grupo de controlo. Neste grupo foi verificada também uma associação inicial entre o ângulo crânio-cervical e a presença de cefaleias. Não se conseguiu verificar uma otimização de tratamento destas disfunções conciliando técnicas para a cervical com técnicas miofasciais locais comparativamente com técnicas miofasciais isoladas.

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Disfunção temporomandibular Cervical Técnica miofascial

Pedagogical Context

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