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Efetividade da mobilização com movimento (MWM) no tornozelo após entorses em inversão: revisão com meta-análise

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A entorse do tornozelo é considerada uma das lesões mais frequentes entre a população fisicamente ativa. Os indivíduos com história de entorse isolada ou recorrente referem frequentemente instabilidade do tornozelo e diminuição da capacidade funcional, tendo em comum um défice de amplitude de dorsiflexão. As técnicas conhecidas como mobilizações com movimento (MWM), descritas por Mulligan, têm sido propostas como técnicas de terapia manual usadas em disfunções músculo-esqueléticas. Objetivo: A revisão visa verificar a efetividade da MWM no tornozelo em indivíduos com entorse em inversão. Métodos: Realizou-se uma pesquisa na Physiotherapy Evidence Datase (PEDro), PubMed, Science Direct, e no motor de busca B-on. Esta foi realizada de acordo com os termos referentes à questão de pesquisa. Após a seleção inicial dos estudos, seguindo os critérios de inclusão e exclusão e a leitura do full texto, foi realizada a análise de qualidade com recurso à escala Critical Appraisal Skills Programme (CASP). A meta-análise foi efetuada com a medida do movimento de dorsiflexão, usando a diferença das médias. Resultados: Conduziu-se a revisão com seis artigos publicados entre 2004 e 2015. Todos os estudos evidenciaram melhorias, estatisticamente significativas, no que diz respeito ao incremento da amplitude de movimento e apenas um apresentou resultados significativos referentes ao controlo postural e à instabilidade. Com o recurso à meta-análise comprovou-se a efetividade da MWM no incremento da amplitude de movimento de dorsiflexão do tornozelo. Conclusões: A mobilização com movimento demonstrou ser uma mais-valia no incremento da amplitude de movimento, melhoria do controlo postural e diminuição da sensação de instabilidade do complexo do pé. Em relação à dor e funcionalidade, não se evidenciou resultados estatisticamente significativos. Com o recurso à meta-análise comprovou-se a efetividade da MWM no incremento de movimento de dorsiflexão.

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Tornozelo Entorse Mobilização com Movimento

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