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Efeito do método de Pilates na estabilidade lombo-pélvica em mulheres grávidas

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O período gestacional é marcado por profundas modificações no corpo da mulher, particularmente no sistema músculo-esquelético. Dentro dessas mudanças, temos as alterações hormonais e as alterações biomecânicas como as alterações da estabilidade lombo-pélvica, que acarretam inúmeros sintomas nomeadamente a lombalgia. Neste contexto o método de Pilates tem vindo a ser utilizado como meio (re)abilitador da estabilidade lombopélvica e consequentes disfunções da coluna lombar, por se tratar de uma técnica que promove a competência motora da musculatura estabilizadora do tronco. Contudo o efeito deste método está pouco estudado na gravidez. Objetivo (s): Avaliar o efeito do método de Pilates na dor lombar, na incapacidade funcional e na estabilidade lombo- pélvica na mulher grávida. Métodos: De uma amostra inicial de 30 grávidas com lombalgia gestacional, foram selecionadas 15 das quais, 7 integraram no Grupo Experimental (GE) e foram submetidas a sessões de sessenta minutos, bissemanais de Pilates Clínico durante 8 semanas consecutivas. Este grupo participou num plano de exercícios seguindo os princípios deste método. O Grupo de Controlo (GC) foi constituído por 8 grávidas, que apenas eram acompanhadas nas consultas pré-natais. Utilizou-se a Escala Numérica da Dor para avaliar a intensidade da dor, o questionário de Incapacidade de Oswestry (ODI 2.0) para avaliar as limitações funcionais provocadas pela lombalgia e utilizou-se o instrumento de avaliação Chattanooga Stabilizer Pressure Biofeedback para a avaliação da estabilidade da região lombo-pélvica. Resultados: No que se refere à dor lombar, verifica-se que, após o período de intervenção (M0-M1), há uma diminuição da intensidade da dor lombar no grupo experimental e um aumento da mesma no grupo de controlo, apesar destes resultados não serem significativos. Contudo, constatam-se diferenças significativas entre os grupos no segundo momento de avaliação (p=0,03), sendo que o grupo experimental apresenta menor intensidade da dor lombar. Do mesmo modo, relativamente à incapacidade funcional, não se verificam diferenças significativas após a intervenção (M0-M1), em ambos os grupos. Porém, observam-se diferenças significativas entre os grupos no segundo momento de avaliação (p=0,04), sendo que o grupo de controlo apresenta valores superiores de incapacidade funcional. Ao nível da estabilidade lombo-pélvica, após a intervenção baseada no método de Pilates clínico, não se constatam diferenças significativas em nenhum dos testes entre o grupo experimental e grupo de controlo. Conclusão: O método de Pilates clínico durante a gravidez teve efeito positivo na intensidade da dor lombar e na incapacidade funcional. Relativamente à estabilidade da região lombo-pélvica, não se verificou qualquer efeito.

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gravidez dor lombar instabilidade lombo-pélvica funcionalidade pilates

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