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Programa de fisioterapia supervisionado e monitorizado à distância num paciente com fibrose pulmonar idiopática – estudo de caso

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Introdução: A reabilitação respiratória (RR) tem como objetivo melhorar a função respiratória de doentes com fibrose pulmonar idiopática (FPI). Os programas de RR existentes são insuficientes para dar resposta a todos os doentes elegíveis, surgindo assim a necessidade da criação de novos programas de intervenção de forma a aumentar o acesso ao mesmo. Este estudo-de-caso explora os benefícios de um programa de RR, especificamente da intervenção em fisioterapia com foco no ensino, sessões de revisão e monitorização por mensagem de telemóvel. Apresentação do caso: Homem caucasiano, 70 anos, diagnosticado com FPI, com oxigénio fluxo contínuo, apresenta diminuição da capacidade funcional, com dificuldade em descer escadas, com participação social e nos cuidados pessoais diminuída, e em realizar marcha durante longos períodos, por dispneia e tosse produtiva com expetoração clara e fluída. Intervenção e Resultados: Realização de um programa de RR durante 7 meses, que englobou 10 sessões presenciais (1 mês) seguidas de um período de monitorização à distância (6 meses), com 4 sessões de revisão e mensagens de telemóvel, mensal. Foi avaliada a capacidade funcional através da prova de marcha de 6 minutos (6MWT), a dispneia com o Índice de Dispneia Modificada do Medical Research Council (mMRC) e o London Chest Activity of Daily Living Scale (LCADLS) e a perceção da qualidade de vida relacionada com a saúde através do St. George’s Respiratory Questionnaire (SGRQ). O paciente apresentou, após 7 meses, um aumento da distância percorrida de 32 metros na 6MWT e diminuição da qualidade de vida relacionada com a saúde na SGRQ. Relativamente à dispneia verificou-se um aumento no mMRC, no entanto, com diminuição da dispneia durante as atividades da vida diária verificada pela melhoria na pontuação no LCADLS. Conclusão: O programa de RR aumentou a capacidade funcional e diminuiu a sensação de dispneia nas atividades da vida diária a curto e médio prazo.

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Reabilitação respiratória Fibrose pulmonar idiopática Monitorização à distância

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