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O papel da farmacogenómica na terapia com opioides: otimização do controlo da dor e redução do risco de dependência e overdose

dc.contributor.authorSantos, Diana
dc.contributor.authorSantos, Marlene
dc.contributor.authorPereira, Maria João
dc.contributor.authorSequeira, Susie
dc.date.accessioned2023-09-11T15:34:43Z
dc.date.available2023-09-11T15:34:43Z
dc.date.issued2023-07-11
dc.description.abstractOs fármacos opioides são recorrentemente utilizados no tratamento da dor moderada a severa, em virtude da sua reconhecida eficácia neste tipo de dor. Contudo, a utilização destes fármacos não é isenta de riscos, nomeadamente o desenvolvimento de tolerância, dependência, assim como de overdose. A farmacogenómica visa a identificação de variantes genéticas associadas a um gene, que influenciam a farmacocinética e a farmacodinâmica de medicamentos específicos, e, consequentemente, a resposta à terapêutica. Neste contexto, e em virtude de variabilidade de resposta à terapêutica com opioides, a utilização da farmacogenómica para orientação da terapêutica com opioides representa uma mais-valia, e possibilitará um tratamento personalizado, com maximização dos benefícios terapêuticos e minimização dos efeitos adversos. O objetivo deste trabalho centrou-se rever as evidências científicas da utilização da farmacogenómica no tratamento da dor com recurso a fármacos opioides. Este trabalho consistiu numa revisão narrativa da literatura conduzida na base de dados PubMed, incluindo estudos que abordem a influência de genes chave, alvo de polimorfismos genéticos, que codifiquem para proteínas envolvidas na terapêutica com opioides. Adicionalmente recorreu-se à base de dados de farmacogenómica PharmaGKB® para obtenção das orientações terapêuticas para os fármacos opioides emitidas para o Clinical Pharmacogenetics Implementation Consortium (CPIC). Pela análise das evidências científicas, denota-se que a maior parte dos estudos se debruça sobre a influência dos genes CYP2D6, COMT, OPRM1 na terapêutica com opioides. Dentro destes, o CYP2D6 é o gene cujas variações mais impactam a resposta a fármacos, opioides, segundo a CPIC. A farmacogenómica é uma área em ampla expansão, na qual ainda existem lacunas do conhecimento ao nível de genes, variantes e respetivos testes farmacogenómicos. A implementação da farmacogenómica e dos testes farmacogenéticos na prática clínica, representam um desafio, atendendo à sua complexidade, aos custos inerentes e a falta do conhecimento dos profissionais de saúde e da comunidade em geral nesta área, mas que poderá no caso dos fármacos opiodes apresentam um importante contributo na minimização das reações adversas a estes fármacos.pt_PT
dc.description.versioninfo:eu-repo/semantics/publishedVersionpt_PT
dc.identifier.citationSantos, D., Santos, M., Pereira, M. J., & Sequeira, S. (2023). O papel da farmacogenómica na terapia com opioides: Otimização do controlo da dor e redução do risco de dependência e overdose. Acta Farmacêutica Portuguesa, 12(1), 125–134. https://actafarmaceuticaportuguesa.com/index.php/afp/article/view/366pt_PT
dc.identifier.issn2182-3340
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/10400.22/23505
dc.language.isoporpt_PT
dc.peerreviewedyespt_PT
dc.publisherOrdem dos Farmacêuticos, SRPpt_PT
dc.relation.publisherversionhttps://actafarmaceuticaportuguesa.com/index.php/afp/article/view/366pt_PT
dc.subjectFarmacogenómicapt_PT
dc.subjectOpioidespt_PT
dc.subjectCYP2D6pt_PT
dc.subjectCOMTpt_PT
dc.subjectOPRM1pt_PT
dc.titleO papel da farmacogenómica na terapia com opioides: otimização do controlo da dor e redução do risco de dependência e overdosept_PT
dc.title.alternativeThe role of pharmacogenomics in opioid therapy: optimizing pain control and reducing the risk of addiction and overdosept_PT
dc.typejournal article
dspace.entity.typePublication
oaire.citation.endPage10pt_PT
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oaire.citation.titleActa Farmacêutica Portuguesapt_PT
oaire.citation.volume12 (1)pt_PT
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person.identifier1508370
person.identifier.ciencia-id8311-B967-31C4
person.identifier.ciencia-id7812-3503-76BD
person.identifier.orcid0009-0002-9855-0686
person.identifier.orcid0000-0001-5020-5942
person.identifier.orcid0009-0009-5161-8488
person.identifier.scopus-author-id57110502000
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rcaap.typearticlept_PT
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