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O papel da farmacogenómica na terapia com opioides: otimização do controlo da dor e redução do risco de dependência e overdose
dc.contributor.author | Santos, Diana | |
dc.contributor.author | Santos, Marlene | |
dc.contributor.author | Pereira, Maria João | |
dc.contributor.author | Sequeira, Susie | |
dc.date.accessioned | 2023-09-11T15:34:43Z | |
dc.date.available | 2023-09-11T15:34:43Z | |
dc.date.issued | 2023-07-11 | |
dc.description.abstract | Os fármacos opioides são recorrentemente utilizados no tratamento da dor moderada a severa, em virtude da sua reconhecida eficácia neste tipo de dor. Contudo, a utilização destes fármacos não é isenta de riscos, nomeadamente o desenvolvimento de tolerância, dependência, assim como de overdose. A farmacogenómica visa a identificação de variantes genéticas associadas a um gene, que influenciam a farmacocinética e a farmacodinâmica de medicamentos específicos, e, consequentemente, a resposta à terapêutica. Neste contexto, e em virtude de variabilidade de resposta à terapêutica com opioides, a utilização da farmacogenómica para orientação da terapêutica com opioides representa uma mais-valia, e possibilitará um tratamento personalizado, com maximização dos benefícios terapêuticos e minimização dos efeitos adversos. O objetivo deste trabalho centrou-se rever as evidências científicas da utilização da farmacogenómica no tratamento da dor com recurso a fármacos opioides. Este trabalho consistiu numa revisão narrativa da literatura conduzida na base de dados PubMed, incluindo estudos que abordem a influência de genes chave, alvo de polimorfismos genéticos, que codifiquem para proteínas envolvidas na terapêutica com opioides. Adicionalmente recorreu-se à base de dados de farmacogenómica PharmaGKB® para obtenção das orientações terapêuticas para os fármacos opioides emitidas para o Clinical Pharmacogenetics Implementation Consortium (CPIC). Pela análise das evidências científicas, denota-se que a maior parte dos estudos se debruça sobre a influência dos genes CYP2D6, COMT, OPRM1 na terapêutica com opioides. Dentro destes, o CYP2D6 é o gene cujas variações mais impactam a resposta a fármacos, opioides, segundo a CPIC. A farmacogenómica é uma área em ampla expansão, na qual ainda existem lacunas do conhecimento ao nível de genes, variantes e respetivos testes farmacogenómicos. A implementação da farmacogenómica e dos testes farmacogenéticos na prática clínica, representam um desafio, atendendo à sua complexidade, aos custos inerentes e a falta do conhecimento dos profissionais de saúde e da comunidade em geral nesta área, mas que poderá no caso dos fármacos opiodes apresentam um importante contributo na minimização das reações adversas a estes fármacos. | pt_PT |
dc.description.version | info:eu-repo/semantics/publishedVersion | pt_PT |
dc.identifier.citation | Santos, D., Santos, M., Pereira, M. J., & Sequeira, S. (2023). O papel da farmacogenómica na terapia com opioides: Otimização do controlo da dor e redução do risco de dependência e overdose. Acta Farmacêutica Portuguesa, 12(1), 125–134. https://actafarmaceuticaportuguesa.com/index.php/afp/article/view/366 | pt_PT |
dc.identifier.issn | 2182-3340 | |
dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/10400.22/23505 | |
dc.language.iso | por | pt_PT |
dc.peerreviewed | yes | pt_PT |
dc.publisher | Ordem dos Farmacêuticos, SRP | pt_PT |
dc.relation.publisherversion | https://actafarmaceuticaportuguesa.com/index.php/afp/article/view/366 | pt_PT |
dc.subject | Farmacogenómica | pt_PT |
dc.subject | Opioides | pt_PT |
dc.subject | CYP2D6 | pt_PT |
dc.subject | COMT | pt_PT |
dc.subject | OPRM1 | pt_PT |
dc.title | O papel da farmacogenómica na terapia com opioides: otimização do controlo da dor e redução do risco de dependência e overdose | pt_PT |
dc.title.alternative | The role of pharmacogenomics in opioid therapy: optimizing pain control and reducing the risk of addiction and overdose | pt_PT |
dc.type | journal article | |
dspace.entity.type | Publication | |
oaire.citation.endPage | 10 | pt_PT |
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oaire.citation.title | Acta Farmacêutica Portuguesa | pt_PT |
oaire.citation.volume | 12 (1) | pt_PT |
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person.identifier.ciencia-id | 8311-B967-31C4 | |
person.identifier.ciencia-id | 7812-3503-76BD | |
person.identifier.orcid | 0009-0002-9855-0686 | |
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person.identifier.orcid | 0009-0009-5161-8488 | |
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rcaap.type | article | pt_PT |
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