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Abstract(s)
A gripe é uma doença respiratória causada pelo vírus influenza, altamente transmissível em humanos. Nesta, tese desenvolve-se uma revisão sistemática e meta-análise de ensaios clínicos aleatorizados e de estudos observacionais, do tipo test negative design para avaliar a efetividade da vacina da gripe sazonal em seres humanos com idades compreendidas entre os 15 e os 64 anos. A revisão seguiu os critérios do PRISMA e a metodologia proposta foi registada no POSPERO. Foi efetuada uma pesquisa eletrónica na MEDLINE e na biblioteca Cochrane para identificar todos os estudos relevantes. Os dados foram recolhidos e analisados utilizando os pacotes RISmed e metafor do software R. A pesquisa identificou um total de 2993 registos, dos quais 126 estudos de 73 artigos foram incluídos na meta-análise. Desses estudos, 9 eram ensaios clínicos aleatorizados e 117 eram test negative design. A efetividade global para os ensaios clínicos aleatorizados foi de 48% (IC95%:42-54). Para os estudos test negative design os valores de efetividade gerais ajustados foram de 39,9% (IC95%:31-48) e os não ajustados foram de 41% (IC95%:37-45). A concordância entre as estirpes incluídas na vacina e as estirpes em circulação é o fator mais importante na efetividade da vacina. O método laboratorial de confirmação da gripe é uma possível fonte de viés na estimativa da efetividade da vacina.
Description
Keywords
Gripe Test negative design Ensaios clínicos aleatorizados Vacina da gripe Eficácia Efetividade Revisão sistemática Meta-análise