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- A influência do exercício na lombalgia gestacional: revisão sistemáticaPublication . Jerónimo, Ana Catarina da Silva; Santos, Paula ClaraObjetivo: A presente revisão consistiu em identificar os parâmetros do exercício físico na dor lombar e na (in)capacidade funcional da gestante sem complicações obstétricas. Metodologia: Pesquisa computorizada de estudos publicados entre janeiro de 2013 e 26 de junho de 2018 nas bases de dados e motores de busca Pubmed, Science Direct, Google Scholar, CINAHL Complete, MEDLINE Complete, Web Of Science, Scielo, Cochrane Library e PEDro para identificar os artigos randomizados controlados que incluíssem os seguintes termos: “physical exercise” AND “low back pain” AND “functional disability” AND “healthy pregnant” AND “Randomized Controlled Trial”. A análise e seleção dos artigos foi realizada em várias etapas sequenciais: identificação de duplicados, título, resumo e texto integral. Esta foi realizada por dois investigadores independentes, obtendo o consenso com o recurso ao terceiro investigador cego. Resultados: Foram identificados 26012 artigos, tendo sido incluídos 5 artigos, com pontuação média de 6.2 em 10 pontos na escala de PEDro. Nestes estudos participaram 817 gestantes entre os 20 e os 40 anos e com idade gestacional entre a 12ª e a 35ª semana. O treino aeróbio, de fortalecimento muscular e de relaxamento foram os tipos de exercício mais comuns. Os parâmetros do exercício entre os estudos variaram na periodicidade (1 a 4 vezes/semana), duração da sessão (30 a 60 minutos/sessão), tempo de intervenção (4 a 12 semanas), com/sem supervisão e em grupo/individual. Após o exercício, a intensidade da dor lombar reduziu em 4/5 estudos e a incapacidade funcional reduziu em 2/3 estudos. Conclusão: O exercício físico parece reduzir a lombalgia durante a gravidez. A maioria dos estudos permitiu evidenciar que o treino aeróbio e o treino de fortalecimento muscular combinado com exercícios de relaxamento com supervisão previnem a lombalgia. No entanto, não existe evidência sobre os parâmetros do exercício pela heterogeneidade e limitações dos estudos.
- Efeitos imediatos na força e na flexibilidade de uma postura de SGAPublication . Pontes, Ana Rita Costa; Rodrigues, ElisaIntrodução: Na prática clínica, o alongamento global tem-se mostrado eficiente na correção postural e no ganho de flexibilidade, porém os poucos artigos dedicados a esta área ainda são controversos no que diz respeito ao efeito da força nas auto posturas utilizadas pelo método SGA. Objetivo: Verificar os efeitos imediatos da postura “rã no ar”, na força e na flexibilidade em indivíduos com encurtamento da cadeia posterior. Métodos: Foram aleatoriamente distribuídos 30 indivíduos, em três grupos: no grupo experimental (GE), foi aplicada a postura “rã no ar” segundo o método SGA, durante 15min, no grupo placebo (GP) apenas foi realizada a primeira fase da postura mantida sem progressões durante o mesmo intervalo de tempo, e no grupo controlo (GC) não foi aplicada nenhuma intervenção. Em todos os participantes avaliou-se a flexibilidade da cadeia posterior através do teste de 3º dedo ao solo e do teste de extensão ativa do joelho e a força através do Biodex System 4PRO®, em dois momentos, antes e após intervenção. Foi utilizado a ANOVA e o teste t para amostras emparelhadas, ambos com um nível de significância de 0,05. Resultados: Verificou-se que a flexibilidade é significativamente maior no GE que no GP (p=0,002; p=0,016) e no GC (p=0,001; p=0,005). No que diz respeito à força, não foram encontradas diferenças significativas entre grupos nem entre momentos. Conclusão: Com a aplicação desta postura de SGA parece ter havido um aumento da flexibilidade da cadeia posterior
- Efeitos imediatos da manipulação e mobilização em jovens com instabilidade crónica de tornozeloPublication . Beche, Aline Oliveira; Carvalho, PauloIntrodução: A entorse de tornozelo é uma lesão com elevada incidência e que, em alguns casos de tratamento inadequado ou insuficiente, leva ao aparecimento de um quadro de queixas residuais que se prolonga no tempo e limita de forma significativa o desempenho desportivo dos atletas. É neste contexto que surge o conceito de Instabilidade Crónica do Tornozelo (ICT). Os vários déficits funcionais e mecânicos que podem surgir, irão contribuir para os sintomas residuais, sequelas e perdas funcionais, sendo um desses déficits a limitação da Amplitude de Movimento (ADM) de Flexão Dorsal (FD). Atuar nessas limitações torna-se importante, e existem diversas técnicas manuais como recurso de execução de mobilizações e manipulações, para o realinhamento dessas estruturas, entre elas Mobilização com Movimento (MWM) e Técnica Ostepática Global (TUG). Objetivos: Avaliar os efeitos imediatos do TUG e da MWM na articulação tibio-peroneal inferior na ADM da FD, no equilíbrio dinâmico e na funcionalidade do Membro Inferior (MI). Metodologia: Foi desenvolvido um ensaio clínico randomizado no qual participaram 20 indivíduos com história de entorse e limitação da FD foi aleatoriamente distribuído por dois grupos: grupo TUG e MWM. Foram avaliadas a ADM com teste de Lunge, e equilíbrio dinâmico e funcionalidade com Y-balance test. As avaliações foram realizadas imediatamente antes e após a intervenção. Resultados: Quando analisadas de forma independente, foram encontrados resultados para ambas as técnicas no parâmetro ADM, porém no equilíbrio dinâmico e funcionalidade do MI, apenas MWM obteve significância estatística. Entretanto, quando comparados os efeitos das técnicas, não foram encontradas diferenças significativas. Conclusão: Os resultados sugerem que tanto o TUG quanto a MWM na articulação tibioperoneal inferior produziram um efeito significativo na amplitude de flexão dorsal embora o mesmo não se tenha verificado no equilíbrio dinâmico e funcionalidade do MI, os quais apenas MWM surtiu efeito. Estes resultados fornecem evidência preliminar para a efectividade da MWM como intervenção em indivíduos com história de entorse unilateral em todos os parâmetros avaliados.
- Mecanismos de feedforward durante a fase postural da marcha: EPAs E APAs numa perspetiva integradaPublication . Oliveira, Micaela Soraia Pinto; Sousa, Andreia; Silva, Augusta; Santos, RubimIntrodução: A fase postural do início da marcha, pressupõe a ativação de mecanismos de feedfoward como resposta neural às perturbações do controlo postural. Objectivo(s): Analisar a fase postural da marcha numa janela temporal de ativação abrangente aos early postural adjustments e aos ajustes posturais antecipatórios, de modo a analisar o seu comportamento e caraterísticas no que respeita ao timing e magnitude média de variação do nível de atividade muscular relativamente à posição de pé. Métodos: estudo observacional analítico transversal realizado em 20 indivíduos sedentários de acordo com a American College of Sports Medicine e com o IPAQ. Recolheu-se bilateralmente a atividade muscular do grande glúteo, reto femoral, bicípite femoral, tibial anterior, solear e gastrocnémio medial durante o início da marcha de modo a analisar o timing de variação de atividade e a magnitude de atividade relativa, na fase postural do início da marcha. Esta foi identificada recorrendo à variação da trajetória do CoPy no sentido posterior. Estatisticamente recorreu-se aos testes T para amostras emparelhadas e de Wilcoxon para a comparação do timing e magnitude relativa entre membros inferiores, e ao teste T para uma amostra para determinar a significância da variação da magnitude relativa face à posição de pé, com nível de significância de 0,05. Resultados: Todos os músculos parecem ter sofrido variação da sua atividade na janela temporal em estudo, em ambos os membros inferiores, apresentando um valor médio da magnitude de ativação inferior a 1. No que respeita ao timing de variação da atividade, nos EPAs e nos APAs, a musculatura posterior varia a sua atividade mais cedo do que a anterior, exceto no MA dos EPAs. Verificaram-se diferenças estatisticamente significativas, no timing do GM (p=0,036) e na magnitude relativa do TA (p=0,002), na comparação entre membros dos EPAs. Conclusão: Na fase postural do início da marcha, todos os músculos variaram o seu nível de atividade, relativamente à posição de pé, apresentando uma magnitude média de variação da sua atividade inferior à necessária para esta posição. Assim, em ambas as janelas temporais, o deslocamento do CoPy no sentido posterior parece ser influenciado pela musculatura proximal e distal de ambos os membros inferiores.
- Percursos de vida e perspectiva de morte em idosos com risco de suicídioPublication . Nunes, Ana Sofia Romão; Portugal, Paula; Viana, JoãoO suicídio e os comportamentos suicidários são um problema de saúde pública e representam anualmente cerca de um milhão de mortes (Daolio & Silva, 2009, citado por Costa 2013), prevendo-se que este número aumente para 1,5 milhões em 2020 (Costa, 2010, citado por Costa, 2013). No entanto McAuliffe (2002) refere que é comummente aceite na literatura científica que a ideação suicida é um fenómeno mais frequente que os comportamentos suicidas. Mas tal como Oliveira acrescenta (2003) a ideação suicida nem sempre se torna no ato efetivo, por vezes passa apenas por pensamentos, desejos, sentimentos ou planos de autodestruição. O extremo sofrimento, desalento e a insatisfação levam a uma sensação de fracasso, que fazem acreditar no suicídio como a única solução para a resolução de tamanho mal-estar (Sampaio, 2006). De acordo com Saraiva (2006) numa fase da vida avançada em que a situação de dependência a vários níveis vai aumentando, o suicídio surge como uma libertação da condição de decadência, dependência e fragilidade. Deste modo, este estudo teve como objetivo dar um contributo para aumentar o conhecimento sobre as questões relativas a este tema, o suicídio. Nomeadamente na perspetiva de pessoas que apresentam risco de ideação suicida. Procura-se sobretudo perceber de que forma o percurso de vida e a forma como a pessoa encara esse percurso poderão influenciar as questões relativas à ideação suicida. Foi realizado um estudo qualitativo junto de idosos institucionalizados. Visto que se pretendia realizar este estudo em idosos com ideação suicida foi necessário aplicar o Questionário de Ideação Suicida (QIS) que é a versão portuguesa do Suicide Ideation Questionnaire, elaborado originalmente por Reynolds e traduzido por Ferreira e Castela (Moreira, 2010). Os resultados do questionário permitiram-nos selecionar três pessoas que fizeram parte da presente investigação, visto serem as que apresentavam risco de ideação suicida. Para recolha de dados aplicou-se uma entrevista semi-estrutura em que se explorou o percurso de vida dos participantes. Desta entrevista resultaram um conjunto de dados importantes, pois apesar de se tratarem de três percursos de vida completamente distintos, têm pontos em comum que nos fazem refletir sobre a relação entre percurso de vida e as questões relacionadas com o suicídio. Fatores emocionais, físicos, sociofamiliares, as perdas e a própria situação de dependência contribuem para uma maior fragilidade do individuo colocando-o em risco.
- How do students perceive their Learning Assessment?Publication . Leão, Celina P.; Soares, Filomena Baptista; Pereira, Isabel; Ribeiro, Margarida; Sena-Esteves, Maria Teresa; Guedes, Anabela; Meireles, Maria João; Morais, Leonilde Cristina; Silva, Paulo; Pinheiro, M.Nazaré Coelho; Santos, LauraThe present work was developed considering the learning assessment vector and linking it to students’ general satisfaction with the engineering course. The key findings show a positive association between students’ general satisfaction and the learning assessment, specifically with the assessment methodologies effectiveness regarding the different subjects taught. Globally,studentsconsidered the assessment methodologies effective and appropriate to the different subjects taught however, they do not feel encouraged to be part of the process of monitoring his/her performance, and to thetime allocated to the assessment testsas it wasnot considered appropriateto the volume of subjects taught.
- Study of the Risk of Ankle Injury During Impact on the Ground and Definition of Support OrthosesPublication . Vieira, Helder; Ferraz, T.; Sousa, T.; Martins, I.; Marques, Maria Arcelina; Reis, SaraThis work studies the effect of different orthoses on preventing injuries in the ankle-foot joint. It was carried out using OpenSim and the available ankle-foot musculoskeletal model and AFO orthoses models. The motion situation assessed is related to placing the foot on the ground. It is also analyzed how a passive ankle-foot orthosis, muscles reflexes and muscle coactivation influence the risk of injury, namely during ankle inversion. Results indicate that muscle coactivation and the use of an AFO can reduce injury risk. Thus, an average stiffness AFO is best suited for preventing ankle injuries.
- A Cross-National Investigation of Hallucination-Like Experiences in 10 Countries: The E-CLECTIC StudyPublication . Siddi, Sara; Ochoa, Susana; Laroi, Frank; Cella, Matteo; Raballo, Andrea; Saldivia, Sandra; Quijada, Yanet; Laloyaux, Julien; Rocha, Nuno; Lincoln, Tania M; Schlier, Björn; Ntouros, Evangelos; Bozikas, Vasileios P; Gawęda, Łukasz; Machado, Sergio; Nardi, Antonio E; Rodante, Demián; Deshpande, Smita N; Haro, Josep Maria; Preti, AntonioHallucination-like experiences (HLEs) are typically defined as sensory perceptions in the absence of external stimuli. Multidimensional tools, able to assess different facets of HLEs, are helpful for a better characterization of hallucination proneness and to investigate the cross-national variation in the frequencies of HLEs. The current study set out to establish the validity, factor structure, and measurement invariance of the Launay-Slade Hallucinations Scale-Extended (LSHS-E), a tool to assess HLEs. A total of 4419 respondents from 10 countries were enrolled. Network analyses between the LSHS-E and the 3 dimensions of the Community Assessment of Psychic Experiences (CAPE) were performed to assess convergent and divergent validity of the LSHS-E. Confirmatory factor analysis was used to test its measurement invariance. The best fit was a 4-factor model, which proved invariant by country and clinical status, indicating cross-national stability of the hallucination-proneness construct. Among the different components of hallucination-proneness, auditory-visual HLEs had the strongest association with the positive dimension of the CAPE, compared with the depression and negative dimensions. Participants who reported a diagnosis of a mental disorder scored higher on the 4 LSHS-E factors. Small effect size differences by country were found in the scores of the 4 LSHS-E factors even after taking into account the role of socio-demographic and clinical variables. Due to its good psychometric properties, the LSHS-E is a strong candidate tool for large investigations of HLEs.
- Simulação do comportamento da cupula do ouvido interno em casos patológicosPublication . Santos, Carla F.; Belinha, Jorge; Gentil, Fernanda; Parente, Marco; Jorge, Renato N.O sistema vestibular é a estrutura do ouvido interno que contribui, juntamente com a visão e a locomoção, para a manutenção do equilíbrio do corpo humano. A enfolinfa é um fluido que se estabelece como um dos seus principais constituintes e encontra-se no interior da estrutura óssea e membranosa que constitui o sistema vestibular. A vertigem é um dos principais sintomas resultante de perturbações associadas ao sistema vestibular. Sendo esta uma das patologias mais frequentes em todo o mundo e a principal queixa em idosos, é essencial o seu estudo de modo a prevenir as complicações que podem advir de uma tontura, como por exemplo uma queda. O objetivo do trabalho apresentado é contribuir para um melhor entendimento relativamente à biomecânica do sistema vestibular. Na consequência deste estudo pretende-se associar este conhecimento a uma das terapêuticas mais comuns em caso de patologia de vertigem que é a reabilitação vestibular, a qual resulta de um processo empírico. O modelo computacional usado no presente estudo foi construído com base nas dimensões de um ouvido interno humano. A parte exterior do modelo, que reproduz a membrana exterior do canal, foi discretizada utilizando elementos de casca (S4R). Relativamente à representação da cupula e da endolinfa, que se encontram do interior da membrana, foram utilizados elementos tetraédricos (C3D4) e elementos de partículas (PC3D), respetivamente. A densidade e a viscosidade utilizadas para a endolinfa são respetivamente 1.0kg/m3 e 4.8x10-3Pa.s. As simulações foram realizadas com o software ABAQUS. A utilização de elementos finitos para simulação e construção de modelos biomecânicos mostrou, como esperado, ser uma opção eficiente. Os resultados obtidos com este trabalho foram um primeiro passo para compreender a diferença do funcionamento mecânico da estrutura da cúpula em casos saudáveis e patológicos relacionados com a vertigem. Este estudo permitirá melhorar a tomada de decisão no processo de reabilitação vestibular.
- Structure of Hierridin C, Synthesis of Hierridins B and C, and Evidence for Prevalent Alkylresorcinol Biosynthesis in PicocyanobacteriaPublication . Costa, Margarida; Sampaio-Dias, Ivo E.; Castelo-Branco, Raquel; Scharfenstein, Hugo; Rezende de Castro, Roberta; Silva, Artur; Schneider, Maria Paula C.; Araújo, Maria João; Martins, Rosário; Domingues, Valentina F.; Nogueira, Fátima; Camões, Vera; Vasconcelos, Vitor M.; Leão, Pedro N.Small, single-celled planktonic cyanobacteria are ubiquitous in the world's oceans yet tend not to be perceived as secondary metabolite-rich organisms. Here we report the isolation and structure elucidation of hierridin C, a minor metabolite obtained from the cultured picocyanobacterium Cyanobium sp. LEGE 06113. We describe a simple, straightforward synthetic route to the scarcely produced hierridins that relies on a key regioselective halogenation step. In addition, we show that these compounds originate from a type III PKS pathway and that similar biosynthetic gene clusters are found in a variety of bacterial genomes, most notably those of the globally distributed picocyanobacteria genera Prochlorococcus, Cyanobium and Synechococcus.