Percorrer por autor "Tente, Joana Oliveira Pires"
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- Imunocitoquímica em amostras de líquido cefalorraquidiano: avaliação da qualidade e contributo diagnósticoPublication . Tente, Joana Oliveira Pires; Roque, Rúben; Fernandes, SílviaO diagnóstico de patologias do sistema nervoso central, sobretudo em casos de suspeita de disseminação leptomeníngea, pode requerer a análise do líquido cefalorraquidiano. Embora a citologia apresente limitações em amostras hipocelulares, a imunocitoquímica surge como ferramenta complementar, permitindo a deteção de biomarcadores específicos e a identificação de metástases. Este estudo avaliou o desempenho, o contributo diagnóstico e a qualidade técnica da imunocitoquímica em 257 amostras de líquido cefalorraquidiano, entre 2020 e 2023. A qualidade foi aferida por critérios estruturados, o desempenho analisado por sensibilidade, especificidade e concordância global e o contributo classificado em quatro categorias distintas. A imunocitoquímica apresentou elevada especificidade (99,5%) e boa sensibilidade (86,8%). Contribuiu diretamente para o diagnóstico em 86,0% dos casos, ajudou em 6,6%, não contribuiu em 4,7% e foi discordante em 2,7%. O processamento por citocentrifugação revelou sensibilidade de 84,8% e especificidade de 99,5%, enquanto a preservação em polietilenoglicol atingiu 100,0% de sensibilidade, embora com menor especificidade (97,0%). A qualidade técnica global foi elevada (22,8 em 27 pontos), destacando-se a marcação específica e a intensidade de imunomarcação como parâmetros mais consistentes. Estes resultados, aliados à dimensão da amostra, reforçam a importância da imunocitoquímica como técnica complementar, essencial no diagnóstico citopatológico em amostras de líquido cefalorraquidiano.
