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Percorrer por autor "Ramos, Joana Nery"

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  • Diagnóstico de infeções do trato urinário: comparação do desempenho do Sysmex UF-4000 com urocultura
    Publication . Nunes, Ana Sofia; Lamas, Maria Céu; Ramos, Joana Nery
    As infeções do trato urinário (ITU)são muito frequentes na comunidade, pelo que é importante maior rapidez no processo de diagnóstico clinico-laboratorial, de forma a prevenir possíveis resistências decorrentes da antibioterapia empírica. Nesta perspetiva, têm sido introduzidas metodologias automatizadas para análise de urinas antes de prosseguir para a cultura. Comparar os resultados obtidos pelo equipamento Sysmex UF-4000 com os resultados obtidos pelo método gold standard–Urocultura, relativamente à positividade e tipo de bactéria (Gramnegativo ou Gram positivo) presente nas amostras analisadas. Foram analisadas 545 urinas com suspeita de ITU, em meio de cultura Gelose ChromID®CPS®Elite(CPSE). As culturas foram consideradas positivas se crescimento >105UFC/mL. Para este estudo, mesmo que o resultado cultural não estabelecesse o diagnóstico de ITU, foi realizado o Gram a partir da cultura. As amostras foram consideradas positivas pelo equipamento SysmexUF-400, quando valores de densidade bacteriana ≥200μl e/ou leucócitos ≥45μl, e em cultura caso o crescimento bacteriano fosse ≥105 UFC/mL. Das 545 amostras, 437 (80,1%) foram concordantes entre as duas metodologias e 108 (19,8%) não o foram tendo-seobservado discrepâncias independentemente do nível de contagem de UFC e dos critérios pré-estabelecidos para o equipamento. Obteve-se uma sensibilidadede 94%, especificidadede 87%, VPNde 97%, VPPde73% e um Coeficiente de Kappa de Cohen, K= 0,786. O equipamento SysmexUF-4000 fornece resultados fiáveis relativamente à positividade e ao tipo de bactéria presente nas amostras estudadas o valor de K não evidencia existir discordâncias significativas. Contudo este tipo de metodologias ainda não pode substituir a uroculturas, mas permite a triagem rápida de amostras de urina negativas para ITU, contribuindo para a redução da carga de trabalho e custos associados, melhorar a qualidade por fornecer um resultado mais rápido, podendo evitar o uso inadequado de antibióticos.
    2023-07-09Artigo científico Acesso aberto Ver mais