Browsing by Author "Silva, Joana Beatriz Gouveia"
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- Impacto de novas formas de reabilitação em doentes com avc: análise de dados de fmri após terapia com estimulação magnética transcranianaPublication . Silva, Joana Beatriz Gouveia; Coelho, Luís Filipe Martins PintoO presente estudo aborda o impacto da Estimulação Magnética Transcraniana (TMS) na recuperação de pacientes com Acidente Vascular Cerebral (AVC). A TMS é uma técnica não invasiva de estimulação cerebral que tem se mostrado promissora na reabilitação pós-AVC, particularmente na modulação da conectividade funcional e na promoção da plasticidade cerebral. O estudo utiliza dados de ressonância magnética funcional (fMRI) em estado de repouso (resting-state) de 13 pacientes com AVC, divididos em dois grupos: pacientes que realizaram terapia com TMS (pacientes on), neste caso TMS inibitória no lado contralateral à lesão, e pacientes que não realizaram a terapia (pacientes off). A análise foca-se na Default Mode Network (DMN), uma rede de regiões cerebrais crucial para a função cognitiva. Através da técnica de Modelagem Dinâmica Causal (DCM), especificamente o DCM espectral (spDCM), a conectividade efetiva (CE) entre as regiões da DMN e do Sulco Intraparietal (IPS) - devido ao seu papel na atenção visuoespacial e na modulação da conectividade entre áreas cerebrais - foi investigada. Os resultados indicam alterações significativas na CE entre as regiões da DMN e o IPS em pacientes on comparados com os pacientes off. Observou-se um aumento da conectividade do IPS direito com o córtex parietal inferior ipsilateral (RIPC) e uma diminuição da conectividade com o contralateral (LIPC) em pacientes on, sugerindo uma reorganização da rede neuronal após a aplicação da TMS inibitória. Este estudo contribui para a compreensão do papel da TMS na recuperação pós-AVC, demonstrando a sua capacidade de modular a conectividade funcional e promover a plasticidade cerebral. No entanto, são necessários estudos com amostras maiores para confirmar estes resultados e investigar os efeitos a longo prazo da TMS na recuperação funcional.